肝膽結石治療方案:除手術外還有哪些選擇?-肝膽腸胃科

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肝膽結石?


陳主任你好請問肝管和膽管結石 黃疸指數(7)血糖110~170 血壓80/160 目前住院治療中(已住院1個月) 我爸爸今年70歲除了外科取結石外還有其他的治療嗎?
目前治療的階段是體內放2支管將膽汁排出體外,還有黃疸要如何治療才能降低到正常值謝謝



阿輝,30~39歲男性,詢問日期:2006/11/21

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


阿輝先生您好:膽管結石併膽管炎及黃膽不容易治療,多持反覆取石(可由胃鏡取石或引流管/瘻管取石)及引流(可皮下引流管或胃鏡放內引流管)並使用必要的抗生素,及照顧好相關疾病(如糖尿病...等)彰化醫院關心您的健康



回覆日期:2006/11/21

彙整補充說明


肝膽結石的治療方案除了手術外,還有其他幾種選擇,尤其是在患者的年齡、健康狀況及結石的特性等因素影響下,醫師會根據具體情況制定個別化的治療計畫。
針對您父親的情況,以下是一些可能的治療選擇及建議:
1. 內視鏡治療:對於膽管結石,內視鏡逆行胰膽管造影(ERCP)是一種常見的非手術治療方法。
這種方法可以通過內視鏡直接進入膽管,並使用特殊的器械取出結石,或是進行膽道引流。
這對於膽管結石引起的黃疸特別有效。

2. 體外震波碎石術:這是一種非侵入性的治療方法,通過震波將結石打碎,使其變得更小,然後可以通過膽道自然排出。
這種方法通常適用於膽囊內的結石,並且需要在醫師的評估下進行。

3. 藥物治療:雖然目前沒有特效藥物可以直接治療膽結石,但某些藥物可以幫助溶解膽固醇型結石,這通常需要長期服用,並且效果因人而異。

4. 引流管的使用:您提到目前已經放置了兩支管以排出膽汁,這是一種有效的緩解黃疸的方法。
這樣可以減少膽汁的壓力,並有助於改善肝功能。
持續的引流可以幫助控制黃疸,直到進一步的治療方案確定。

5. 黃疸的管理:針對黃疸的治療,首先需要找出引起黃疸的根本原因。
如果是由於膽管結石造成的,則需要優先處理結石問題。
除了引流外,醫師可能會根據情況使用藥物來改善肝功能,並監測肝功能指數。

6. 生活方式的調整:在治療期間,建議注意飲食,避免高脂肪、高膽固醇的食物,並保持良好的水分攝取,以促進膽汁的流動。
此外,適度的運動也有助於改善整體健康狀況。

7. 定期檢查與隨訪:由於您父親已經住院一個月,持續的醫療監測是必要的。
醫師會根據病情的變化調整治療方案,並定期檢查肝功能及黃疸指數,以確保治療的有效性。

總之,針對您父親的情況,除了手術外,內視鏡治療和引流管的使用是目前較為有效的選擇。
建議與主治醫師密切溝通,了解所有可能的治療方案,並根據醫師的專業建議進行後續的治療計畫。
希望您父親能早日康復!

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