肝 膽 黃疸?
陳主任你好請問肝管和膽管結石 黃疸指數(7)血糖110~170 血壓80/160 目前住院治療中(已住院1個月) 我爸爸今年70歲除了外科取結石外還有其他的治療嗎?
目前治療的階段是體內放2支管將膽汁排出體外,還有黃疸要如何治療才能降低到正常值謝謝
阿輝,30~39歲男性,詢問日期:2006/11/22
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
阿輝先生您好:膽管結石併膽管炎及黃膽不容易治療,多持反覆取石(可由胃鏡取石或引流管/瘻管取石)及引流(可皮下引流管或胃鏡放內引流管)並使用必要的抗生素,及照顧好相關疾病(如糖尿病...等)彰化醫院關心您的健康陳詩典
回覆日期:2006/11/22
彙整補充說明
您好,針對您父親的情況,肝膽結石及黃疸的治療確實是一個複雜的問題,尤其是在他已經住院一個月的情況下。
首先,肝管和膽管結石的治療除了手術外,還有其他一些選擇,但這些選擇的有效性和適用性會依據患者的具體情況而有所不同。
目前,您提到的治療方法是透過放置引流管來排出膽汁,這是一種常見的非手術治療方式,特別是在急性膽管炎或黃疸的情況下。
這種方法可以暫時緩解膽道的阻塞,減少膽汁的壓力,並有助於降低黃疸指數。
引流管的使用通常是為了在進一步的評估和治療之前,穩定患者的狀況。
除了手術和引流管,還有以下幾種治療選擇:
1. 內視鏡逆行胰膽管造影(ERCP):這是一種微創技術,可以通過內視鏡進入膽道,直接取出結石或放置支架以改善膽道的通暢性。
這種方法對於膽管結石特別有效,並且可以在不進行開腹手術的情況下解決問題。
2. 藥物治療:雖然目前沒有特效藥物可以直接溶解膽結石,但在某些情況下,醫生可能會使用藥物來控制相關的症狀,如抗生素來治療感染,或是使用膽鹽類藥物來幫助減少膽固醇結石的形成。
3. 生活方式的調整:對於糖尿病患者,控制血糖是非常重要的,因為高血糖可能會影響整體健康狀況。
建議遵循醫生的飲食建議,保持均衡的飲食,並適度運動,這有助於改善肝臟功能和膽道健康。
4. 監測與隨訪:在某些情況下,若結石不造成明顯的症狀或並發症,醫生可能會選擇觀察,定期進行影像學檢查以監控結石的變化。
至於黃疸的治療,首先需要確定其原因。
黃疸通常是由於膽道阻塞或肝功能不全引起的。
若是由於膽管結石造成的,則需要優先處理結石問題。
若是肝功能不全,則可能需要進一步的肝功能檢查和支持性治療。
在您父親的情況下,因為他已經住院一個月,建議與主治醫師詳細討論目前的治療計畫,了解是否有必要進行進一步的檢查或治療選擇。
醫療團隊會根據他目前的健康狀況、黃疸指數及其他相關指標,給予最適合的建議。
最後,請務必保持與醫療團隊的良好溝通,並隨時詢問任何疑問或擔憂,這對於您父親的康復非常重要。
希望您父親能早日康復!
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