腿部久站痠痛：適合看神經內科嗎？有哪些治療方法？-神經內科

腿部久站酸痛？

你好:

本人目前有無法久站困擾.

1) 年輕時,曾不慎自樓梯上跌落,尾椎撞地. 後未就醫.
2) 約三年前,曾於右大腿內側取出脂肪肌瘤一塊.後持續復健約三個月.
3) 目前症狀為
a)臀部內側酸痛. (dermatome推測為medial clunial n.)
b)左右兩腿fibular side肌肉久站酸痛.
c)左右兩腳趾3-5指酸痛.

想請問,是否適合至神內就診. 就診後,有任何積極療法可治療嗎?
若因復健耗時耗力,意願不高,有替代療法嗎?

Wu，50~59歲女性，詢問日期：2006/11/25

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

你好：
先決定是否只是肌肉疲勞所致，或有其他神經根的病變，若是肌肉酸痛原因是疲勞？姿勢不良或運動不足，皆需要辨別清楚，才可對症下藥。

回覆日期：2006/11/25
資料來源：台灣e院 - 腿部久站酸痛

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括臀部內側酸痛、雙腿外側肌肉久站酸痛以及腳趾的酸痛，這些症狀可能與神經系統、肌肉疲勞或姿勢不良有關。
您提到的過去受傷史（尾椎撞擊）和手術史（取出脂肪肌瘤）也可能對目前的情況有影響。

首先，針對是否適合看神經內科，根據您的症狀，特別是臀部及腿部的酸痛，這可能涉及到神經根的問題，尤其是如果這些疼痛伴隨著麻木或刺痛感的話。
神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查，評估是否有神經受壓或其他神經系統的問題。
若是神經根受壓，可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）來確認診斷。

至於治療方法，神經內科醫師可能會建議以下幾種方式：
1. 物理治療：這是最常見的治療方式之一，透過專業的物理治療師進行針對性的運動訓練和手法治療，幫助改善肌肉的力量和靈活性，減少疼痛。

2. 藥物治療：根據疼痛的程度，醫師可能會開立非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，或是其他類型的止痛藥。

3. 注射療法：在某些情況下，醫師可能會考慮使用類固醇注射來減輕神經根的炎症，這通常是在其他治療無效的情況下考慮的選項。

4. 生活方式的調整：改善日常生活中的姿勢，避免長時間站立或坐著，適當休息，並進行適度的運動，這些都有助於減輕症狀。

如果您對復健療程的意願不高，還有其他替代療法可以考慮，例如：
- 針灸：這是一種傳統的中醫療法，通過刺激特定的穴位來緩解疼痛和促進血液循環。

- 按摩療法：專業的按摩可以幫助放鬆緊繃的肌肉，改善血液循環，減輕疼痛。

- 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，熱敷可以幫助放鬆肌肉，而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

最後，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷和治療方案。
透過正確的診斷，您可以獲得更有效的治療，改善目前的生活品質。
希望您能早日康復！