如何緩解胃酸過多及腹瀉症狀?-肝膽腸胃科

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胄‘慢性病 請教高明醫師幫給我解說謝謝大夫?


本人平常打胃酸瀉肚子 請教醫師



碧珠,0~9歲女性,詢問日期:2006/11/29

蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科


治療可由以下三個不同方向來討論:
一、生活型態的改變:1.飲食內容與型態:建議少量多餐,避免高油脂食物。
以下食物應避免:巧克力、薄荷、咖啡、洋蔥、可樂、酒類及柳橙汁。
2.生活習慣:飽餐後3小時內儘量不要躺臥或行房、枕頭墊高、保持輕鬆、減少不必要的心理壓力。
3.減肥、遠離煙酒。
4.懷孕婦女尤應注意飲食及生活習慣的控制。
5.服用一些藥物會加重逆流症狀,須注意!包括交感神經刺激藥物、麻醉止痛藥物、前列腺素、口服避孕藥以及鈣離子阻斷劑等。
6.有些運動證實會增加胃酸逆流的危險性,包括舉重、仰臥起坐、與慢跑等,請注意。

二、內科藥物治療:1.第二型抗組織氨劑(H2 blocker):是最常用的內科療法,如cimetidine (Tagamet)、ranitidine (Zantac)或famotidine (Pepcid)。
2.促胃腸蠕動藥物(prokinetic agents):如metoclopramide (Primperan)、bethanechol (Urecholine)、以及cisapride (Prepulsid)等。
3.氫離子幫浦抑制劑(proton pump inhibitor, PPI):針對重症病人使用,長期使用副作用仍待評估。
包括omeprazole (Losec)或lanosoprazole (Prevacid)。



回覆日期:2006/11/29

彙整補充說明


要緩解胃酸過多及腹瀉的症狀,首先需要了解這兩種症狀的可能原因及其相互關聯。
胃酸過多通常是由於飲食不當、生活習慣不良、壓力過大等因素引起的,而腹瀉則可能與腸道的刺激、感染或消化不良有關。
以下是一些建議,幫助你緩解這些症狀。



一、生活型態的改變
1. 飲食調整:
- 少量多餐:避免一次吃得過飽,建議將三餐分成五到六餐,減少胃部負擔。

- 避免刺激性食物:如巧克力、咖啡、酒精、辛辣食物、油炸食物等,這些食物可能會刺激胃酸分泌。

- 選擇易消化的食物:如白米、蒸熟的蔬菜、瘦肉等,這些食物能減少腸胃的負擔。

2. 生活習慣:
- 保持良好的作息:定時進食,避免熬夜,減少壓力。

- 避免餐後立即躺下:建議餐後至少等三小時再躺下,這樣可以減少胃酸逆流的機會。

- 適度運動:輕度運動有助於消化,但避免劇烈運動,因為這可能會加重胃酸逆流的情況。

3. 心理壓力管理:
- 壓力可能會影響腸胃的健康,建議透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減輕壓力。



二、藥物治療
如果生活型態的改變無法有效緩解症狀,可以考慮以下藥物:
1. 抗酸劑:如氫氧化鋁、氫氧化鎂等,可以中和胃酸,減少不適感。

2. H2受體拮抗劑:如雷尼替丁(Ranitidine)或法莫替丁(Famotidine),這些藥物可以減少胃酸的分泌。

3. 質子泵抑制劑(PPI):如奧美拉唑(Omeprazole),這類藥物對於長期胃酸過多的患者效果顯著,但需在醫師指導下使用。



三、腹瀉的處理
1. 保持水分:腹瀉會導致脫水,應多喝水或電解質飲料,保持身體水分平衡。

2. 避免乳製品和高纖維食物:這些食物可能會加重腹瀉的情況。

3. 使用止瀉藥物:如洛哌丁胺(Loperamide),可以幫助減少腹瀉的頻率,但若腹瀉伴隨發燒或血便,應立即就醫。



四、就醫建議
如果症狀持續不改善,建議儘早就醫,進行詳細的檢查。
醫師可能會建議進行胃鏡檢查或其他相關檢查,以確定是否有潛在的胃腸道疾病。

總之,緩解胃酸過多及腹瀉的症狀需要綜合考量生活習慣、飲食調整及必要的藥物治療。
透過這些方法,你可以有效改善腸胃健康,減少不適感。
若有任何疑慮或症狀加重,請務必尋求專業醫療意見。

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