脊椎？
醫生您好：1.脊椎最下方（靠近腰）常會出現酸痛，甚至是無力感......躺在床上爬不起來，按壓會更酸且更無力，看過醫生也照過X光，醫生只表示是肌肉酸痛，但自己總覺得沒那麼單純，看醫生也沒有比較好，這個問題一直困擾著我，凡請問您到底是怎麼回事呢？
2.睡覺睡到一半，小腿肚常常會抽筋，有什麼問題嗎？
該怎麼改善？
3.骨質疏鬆，除了補充鈣質（吃含鈣食品），還要吃維他命D嗎？
或是多曬太陽即可？
謝謝您。
牛牛，20~29歲女性，詢問日期：2006/12/17
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
牛牛:年輕人腰部酸痛, 多半是姿勢不良, 肌肉疲勞等問題所造成. 少部份與脊椎結構有關的問題, 如脊柱側彎和脊柱下裂等. 一般而言,如果醫院檢查過應該可以排除結構的問題. 藥物及物理治療和肌肉訓練及注意姿勢應可改善妳的問題.抽筋的問題,可以藉由改善下肢血液循環如泡熱水及避免受寒改善.骨質疏鬆要注意鈣質補充及運動, 年輕時累積較好的骨質年老時比較不會遇到骨質疏鬆的併發症.祝早日康復 身體健康
回覆日期：2006/12/17
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一分析並提供一些建議。
1. 脊椎酸痛的原因：
您提到的脊椎最下方（腰部）酸痛及無力感，這可能與多種因素有關。
首先，常見的原因包括姿勢不良、肌肉疲勞或過度使用。
長時間坐姿或不當的姿勢會導致腰部肌肉緊繃，進而引發酸痛感。
其次，若有脊椎結構上的問題，如椎間盤突出、脊椎狹窄或脊柱側彎等，這些都可能導致神經受壓，造成疼痛和無力感。
即使X光檢查未顯示明顯異常，仍建議進一步進行MRI檢查，以排除神經壓迫的可能性。
在治療方面，除了藥物治療外，物理治療也是一個重要的選擇。
透過專業的物理治療師進行針對性的運動訓練，可以增強核心肌群的力量，改善姿勢，減輕疼痛。
此外，適當的熱敷和按摩也能緩解肌肉緊繃。
2. 小腿抽筋的問題：
小腿抽筋通常是由於肌肉疲勞、缺水或電解質失衡所引起。
特別是在夜間，當身體放鬆時，肌肉可能會因為缺乏適當的血液循環而發生抽筋。
建議您在睡前進行一些輕柔的伸展運動，並確保每天攝取足夠的水分和電解質（如鈉、鉀、鈣和鎂）。
如果抽筋情況持續，建議就醫檢查，排除其他潛在的健康問題。
3. 骨質疏鬆的補充：
骨質疏鬆是一個需要長期管理的健康問題。
除了補充鈣質外，維他命D的攝取同樣重要，因為維他命D有助於鈣的吸收。
您可以透過食物（如魚類、蛋黃、強化牛奶等）來攝取維他命D，或是適度曬太陽以促進體內維他命D的合成。
建議每週至少有幾次的日曬，每次約15-30分鐘，具體時間可依個人膚色和地理位置調整。
此外，適度的運動對於骨質疏鬆的預防和治療也非常重要。
負重運動（如走路、慢跑、舉重等）能夠刺激骨骼的形成，增強骨質。
若有骨質疏鬆的情況，建議在專業人士的指導下進行運動，以避免受傷。
總結來說，針對您的問題，建議您尋求專業醫療人員的進一步評估和治療，並在日常生活中注意姿勢、適度運動及營養攝取，這樣能夠有效改善您的健康狀況。
希望您早日康復，身體健康！
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