腰痛還是腹痛?該看家醫科還是骨科?-家醫科

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是腰痛?腹痛??


我的腰部附近(大約是髖骨那一帶)常常會痛已經有一段時間,有時候還會往上到腰部或往下到鼠蹊都會隱隱作痛,一直不知道是什麼原因?之前跌倒去撞到以後更是常常痛,我只有去看過一次骨科,拍了X光片,醫生說骨頭很完整沒事。
想請問到底是骨頭還是內臟有疾病,還是因為姿勢不良、脊椎側彎之類的壓迫到神經?要看哪一科?


小瑞,20~29歲女性,詢問日期:2006/12/26

蔡爵任 醫師回覆-家醫科


您好:一般我們在形容痛的時候會區分痛的程度、位置、發作頻率、發作時間長短。
根據您的描述無法為您正確判斷。
如果是腎臟結石造成的痛應該會有血尿或是解尿疼痛,如果是腰椎椎間盤突出造成的神經症狀或許還有麻木的感覺,如果是便秘造成的痛應該在解便後就會緩解,如果是運動造成的肌肉受傷會合併局部壓痛或是牽引痛。
假如您能夠描述更詳細應該可以為您正確解答,不過還是建議您到附近的診所就醫不要耽誤病情。
感謝您的來函希望您常保身體健康花蓮醫院 蔡爵任醫師

回覆日期:2006/12/26

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的腰部附近疼痛可能涉及多種因素,包括肌肉、骨骼、神經以及內臟等問題。
由於疼痛的部位和性質多樣,建議您可以從以下幾個方面來考量就診科別。

首先,您提到的疼痛位置在髖骨附近,並且有時會延伸至腰部或鼠蹊部,這可能與骨骼或肌肉的問題有關。
常見的原因包括肌肉拉傷、脊椎問題(如椎間盤突出、脊椎退化)、或是骨盆的結構性問題。
您之前曾經跌倒,這可能導致了肌肉或韌帶的損傷,雖然X光檢查顯示骨頭完整,但仍有可能存在軟組織的損傷或慢性疼痛的情況。

其次,您提到的隱隱作痛的感覺,也可能與神經受到壓迫有關。
若是脊椎的問題,可能會壓迫到神經根,導致放射性疼痛或麻木感。
這種情況下,建議您可以考慮就診於骨科,進一步檢查脊椎的狀況,可能需要進行MRI檢查來評估椎間盤及周圍神經的情況。

另外,若您懷疑疼痛可能與內臟有關,例如腎臟、膀胱等問題,則可以考慮就診於泌尿科或內科。
特別是如果您有其他症狀,如排尿困難、尿痛或血尿等,這些都可能是泌尿系統問題的徵兆。

在就診時,建議您詳細描述疼痛的性質(如刺痛、鈍痛、持續性或間歇性)、發作的時間、是否有其他伴隨症狀(如發燒、排尿異常等),以及過去的病史(如受傷、手術等),這些都能幫助醫生更好地診斷您的病情。

總結來說,您可以先考慮就診於家醫科,家醫科醫師會根據您的症狀進行初步評估,然後再轉診至適合的專科(如骨科或泌尿科)。
這樣的做法能夠確保您獲得全面的檢查和適當的治療。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療。
保持良好的姿勢和適當的運動也有助於減輕疼痛,祝您健康!

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吳佶育 醫師回覆-內科
依據您的描述有可能是腎結石發作所引起可掛泌尿科門診進一步檢查以釐清病況謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

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resen您好:您腰骨頭的問題可先掛骨科。

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