腰痛還是腹痛?該看家醫科還是骨科?-家醫科

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是腰痛?腹痛??


我的腰部附近(大約是髖骨那一帶)常常會痛已經有一段時間,有時候還會往上到腰部或往下到鼠蹊都會隱隱作痛,一直不知道是什麼原因?之前跌倒去撞到以後更是常常痛,我只有去看過一次骨科,拍了X光片,醫生說骨頭很完整沒事。
想請問到底是骨頭還是內臟有疾病,還是因為姿勢不良、脊椎側彎之類的壓迫到神經?要看哪一科?



小瑞,20~29歲女性,詢問日期:2006/12/26

蔡爵任 醫師回覆-家醫科


您好:一般我們在形容痛的時候會區分痛的程度、位置、發作頻率、發作時間長短。
根據您的描述無法為您正確判斷。
如果是腎臟結石造成的痛應該會有血尿或是解尿疼痛,如果是腰椎椎間盤突出造成的神經症狀或許還有麻木的感覺,如果是便秘造成的痛應該在解便後就會緩解,如果是運動造成的肌肉受傷會合併局部壓痛或是牽引痛。
假如您能夠描述更詳細應該可以為您正確解答,不過還是建議您到附近的診所就醫不要耽誤病情。
感謝您的來函希望您常保身體健康花蓮醫院 蔡爵任醫師



回覆日期:2006/12/26

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的腰部附近疼痛可能涉及多種因素,包括肌肉、骨骼、神經以及內臟等問題。
由於疼痛的部位和性質多樣,建議您可以從以下幾個方面來考量就診科別。

首先,您提到的疼痛位置在髖骨附近,並且有時會延伸至腰部或鼠蹊部,這可能與骨骼或肌肉的問題有關。
常見的原因包括肌肉拉傷、脊椎問題(如椎間盤突出、脊椎退化)、或是骨盆的結構性問題。
您之前曾經跌倒,這可能導致了肌肉或韌帶的損傷,雖然X光檢查顯示骨頭完整,但仍有可能存在軟組織的損傷或慢性疼痛的情況。

其次,您提到的隱隱作痛的感覺,也可能與神經受到壓迫有關。
若是脊椎的問題,可能會壓迫到神經根,導致放射性疼痛或麻木感。
這種情況下,建議您可以考慮就診於骨科,進一步檢查脊椎的狀況,可能需要進行MRI檢查來評估椎間盤及周圍神經的情況。

另外,若您懷疑疼痛可能與內臟有關,例如腎臟、膀胱等問題,則可以考慮就診於泌尿科或內科。
特別是如果您有其他症狀,如排尿困難、尿痛或血尿等,這些都可能是泌尿系統問題的徵兆。

在就診時,建議您詳細描述疼痛的性質(如刺痛、鈍痛、持續性或間歇性)、發作的時間、是否有其他伴隨症狀(如發燒、排尿異常等),以及過去的病史(如受傷、手術等),這些都能幫助醫生更好地診斷您的病情。

總結來說,您可以先考慮就診於家醫科,家醫科醫師會根據您的症狀進行初步評估,然後再轉診至適合的專科(如骨科或泌尿科)。
這樣的做法能夠確保您獲得全面的檢查和適當的治療。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療。
保持良好的姿勢和適當的運動也有助於減輕疼痛,祝您健康!

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