脊椎滑脫?
您好,我媽媽去年在骨密度檢查時,查出有脊椎滑脫的現象,但因為平日持續進行有氧運動,所以並不覺得疼痛。
這兩個禮拜因為甲狀腺開刀,所以暫停運動,結果下背部開始疼痛,並延伸到臀部和腿部。
她說通常恢復運動疼痛感就會改善。
請問這樣需要看醫生治療嗎?
如果因為不痛就不治療會不會惡化?
謝謝!
Eva,50~59歲女性,詢問日期:2007/01/18
王守吉 醫師回覆-骨科
Eva:脊椎滑脫可分為先天及後天性, 如無背痛或脊椎狹窄症狀(如下肢麻痛等)可以觀察. 有症狀再處理(手術減壓及內固定融合)即可. 建議到醫院脊椎外科作進一步診察, 若不穩定十分明顯還是手術為宜.祝早日康復
回覆日期:2007/01/18
彙整補充說明
您好!針對您媽媽的情況,脊椎滑脫確實是一個需要關注的問題,尤其是在她最近出現下背部疼痛的情況下。
脊椎滑脫(Spondylolisthesis)是指脊椎骨相對於下方脊椎骨的位移,可能會壓迫到周圍的神經,導致疼痛或其他症狀。
雖然您媽媽在進行有氧運動時並未感到疼痛,但在暫停運動後出現的疼痛,特別是延伸至臀部和腿部,可能是脊椎滑脫惡化或神經受到壓迫的徵兆。
首先,建議您媽媽儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如X光或MRI)來評估脊椎的狀況,並確定是否存在神經壓迫的情況。
若檢查結果顯示脊椎滑脫的程度較輕,且沒有神經壓迫的情況,醫生可能會建議保守治療,如物理治療、運動療法及止痛藥物等。
若疼痛持續或加劇,或是出現下肢麻木、無力等神經症狀,則可能需要考慮手術治療。
手術的目的是減輕神經壓迫,並穩定脊椎。
手術的必要性通常取決於脊椎滑脫的程度、症狀的嚴重性以及對日常生活的影響。
至於不治療的風險,如果目前的疼痛是由於脊椎滑脫引起的,且不進行適當的治療,可能會導致病情惡化,進一步影響生活品質。
長期的疼痛和不適也可能影響她的心理健康。
因此,儘管目前的疼痛感可能不強烈,但建議還是要重視並尋求醫療意見。
在日常生活中,您媽媽可以考慮以下幾點來減輕疼痛和防止病情惡化:
1. 適度運動:恢復運動時,應選擇低衝擊的有氧運動,如游泳或騎自行車,並避免高強度的運動,以免加重脊椎的負擔。
2. 核心肌群訓練:加強核心肌群的訓練有助於穩定脊椎,減少疼痛。
可以考慮在專業物理治療師的指導下進行。
3. 正確的姿勢:在日常生活中,保持良好的坐姿和站姿,避免長時間彎腰或不當的搬重物,這樣可以減少對脊椎的壓力。
4. 定期檢查:定期回診,跟進脊椎的狀況,及早發現問題並進行處理。
總之,雖然目前的疼痛感可能不強烈,但因為脊椎滑脫的潛在風險,建議您媽媽儘快就醫,進行詳細的檢查和評估,以便制定合適的治療計劃。
希望她能早日康復!
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