婦產科問題：月經後出血原因與排卵關係探討-婦產科

不正常出血？

林醫師你好：

我這個月的月經1/12來～1/19結束, 今天(1/29)尿尿時發現有出血症狀(一點點淡紅色血絲)但無疼痛也沒什麼分泌物, 先前會有點癢(約3天), 目前不會癢了, 但之前看醫生都說沒怎樣, 抹片結果只是一點點發炎, (95/12/15做抹片, 發炎已治療過)...

ps.這種出血症狀已經有6年多了, 約2-3個月會有一次不正常出血, 有時是咖啡色有時是紅色, 以前有看過醫生, 醫生說應該是排卵的原因....

(1)會是因為發炎的原因而引起的嗎?

(2)需要再次求診嗎?

(3)請問一下出血的原因是為何呢? 有哪些可能造成出血呢?

(4)順便請問一下, 女生何時會排卵啊? 怎麼知道是不是因為排卵而造成的呢?

謝謝你........

安安，20~29歲女性，詢問日期：2007/01/29

林昭沛醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：晨芳婦產科診所婦產科主治醫師

1.醫師已說明是排卵出血就表示與發炎無關，況且抹片只是發炎而非細胞病變無須擔心。
2.只要3天內自然止血不需求診。
3.(1)排卵性出血，（2）子宮內膜病變，（3）子宮頸病變，（4）卵巢腫瘤，（5）賀爾蒙失調。
4.排卵均在月經第14天或月經乾淨後7-10天左右，排卵出血有些特徵（1）時間點如上所述，（2）右側有腹痛，（3）多為咖啡色出血，（4）自己會停止出血。
5.理論上排便有血除非是癌症否則與婦產科無關。

回覆日期：2007/01/29
資料來源：台灣e院 - 不正常出血

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 出血是否與發炎有關：根據您的描述，您之前的抹片檢查顯示只有輕微的發炎，且經過治療後已經沒有癢的症狀。
一般來說，輕微的發炎不會引起持續的出血，尤其是如果發炎已經得到控制。
因此，這次的出血可能與發炎無關，更可能是由其他因素引起的。

2. 是否需要再次求診：如果這次的出血量很少且無其他不適症狀（如疼痛、異味等），通常不需要立即就醫。
但如果出血持續時間較長、出血量增加，或伴隨其他不適症狀，建議您還是去看婦產科醫生進行進一步檢查，以排除其他潛在的問題。

3. 出血的可能原因：根據您的情況，出血的原因可能有以下幾種：
- 排卵性出血：這是一種正常的生理現象，通常發生在月經週期的中期，當卵子釋放時，可能會導致少量出血。
這種出血通常是淡紅色或咖啡色，且持續時間短暫。

- 荷爾蒙不平衡：如果您的月經週期不規則，可能是由於荷爾蒙水平的變化引起的，這也可能導致不正常的出血。

- 子宮內膜病變：如子宮內膜息肉或增生等，這些情況可能會導致不正常的出血。

- 其他婦科疾病：如子宮頸病變或卵巢問題等，這些都可能是出血的原因。

4. 排卵的時間及判斷：一般來說，女性的排卵通常發生在月經週期的第14天左右（以28天的週期為例），但每個人的情況可能有所不同。
排卵期的特徵包括：
- 可能會有輕微的腹痛（排卵痛）。

- 有些女性在排卵時會出現少量的出血，這被稱為排卵性出血。

- 出血的顏色通常較淡，可能是紅色或咖啡色。

要判斷出血是否與排卵有關，可以觀察出血的時間、顏色及持續時間。
如果出血發生在預期的排卵期附近，且量少且無其他不適，則可能是排卵性出血。

總結來說，您的出血可能是排卵性出血或荷爾蒙不平衡引起的，若症狀持續或加重，建議尋求醫療幫助以獲得更詳細的檢查和診斷。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！