女性同事持續咳嗽一週,多家診所無效,該如何處理?-胸腔內科

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咳嗽數日?


簡醫師你好~敝姓余,我有一個同事,也是女生,上週她感冒陪她去看醫生時,看診的醫生在幫她聽背部的時候,有說她很多痰,同事本身表示她有過敏性鼻炎,平時痰就很多,連笑都會有痰,從上週看醫生到現在已經過了一個禮拜,她還沒好,原本的診所去了兩次,藥都吃完了,還是一直咳,其中有一家診所有幫她抽血,說她白血球過高,身體還是處於發炎的狀態,因此得繼續吃藥後來陸續換了兩家醫生,也都沒效,今天去看了中醫,她打算再把藥吃完看看會不會改善。
同事表示她已經沒有其它的感冒症狀,但一講話就會咳個不同,從電話中聽,咳到一個很誇張的地步,幾乎每一個字都帶咳!希望簡醫師可以給我建議,比如她可能是感染了什麼病毒或是我們該掛什麼科,做什麼檢查!我們位於高雄,如果簡醫師可以推薦我們醫院或醫師,就太好了麻煩您了,謝謝!



余小姐,20~29歲女性,詢問日期:2007/02/01

簡林楨 醫師回覆-胸腔內科


咳嗽的原因很多,但如果咳嗽超過3週或發燒超過38度3天,建議到胸腔科照X光, 以排除肺結核或肺炎.依妳同事症狀可能是過敏性鼻炎合併鼻涕倒流引起的咳嗽.平時保養時多喝溫水,忌冰冷飲料食物以及治療過敏性鼻炎.



回覆日期:2007/02/01

彙整補充說明


針對您同事持續咳嗽的情況,首先要了解咳嗽的原因及其可能的後果。
根據您提供的資訊,她有過敏性鼻炎的病史,並且目前的咳嗽伴隨著痰,這可能與過敏性鼻炎引起的鼻涕倒流有關。
鼻涕倒流是指鼻腔分泌物流入喉嚨,刺激喉嚨而引起咳嗽,這在過敏性鼻炎患者中相當常見。

由於她已經看過多家診所且接受了治療,但症狀仍然持續,建議您同事應該考慮進一步的檢查。
若咳嗽持續超過一週,尤其是伴隨有白血球過高的情況,這可能表示身體仍在對抗某種感染或發炎反應。
以下是一些建議的步驟:
1. 就診科別:建議您同事可以考慮掛胸腔科或耳鼻喉科。
胸腔科醫師可以進行胸部X光檢查,以排除肺炎、肺結核等問題;耳鼻喉科則可以針對鼻涕倒流及過敏性鼻炎進行更詳細的評估。

2. 檢查項目:除了胸部X光,醫生可能會建議進行肺功能測試、過敏原檢測或進一步的血液檢查,以了解是否有其他潛在的健康問題。

3. 治療方案:如果確定是過敏性鼻炎引起的咳嗽,可能需要調整過敏藥物的使用,並考慮使用鼻用類固醇噴霧劑來減少鼻腔的發炎反應。
此外,保持室內空氣清新,避免接觸過敏原(如塵蟎、花粉等)也非常重要。

4. 生活習慣調整:建議多喝溫水,避免冰冷食物,並保持良好的作息,增強免疫力。
適當的運動和均衡的飲食也有助於身體的恢復。

5. 醫院推薦:在高雄地區,您可以考慮前往高雄醫學大學附設醫院或其他大型醫療機構,這些地方通常有專業的胸腔科和耳鼻喉科醫師,能提供更全面的診斷與治療。

最後,若她的咳嗽在接受新治療後仍無改善,或出現其他症狀(如發燒、呼吸困難等),應及時回醫院就診,避免延誤病情。
希望這些建議能幫助到您同事早日康復!

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