請問咳嗽一直好不了~~？
請問趙副院長~~我媽媽已經咳嗽2ㄍ月了~~看了好幾ㄍ醫生~藥也吃了不少種~為什麼就是好不了ㄋ?看起來不太像感冒~~該不該去大醫院檢查看看ㄚ??^麻煩解答~~謝謝@
阿澤，20~29歲男性，詢問日期：2003/06/02
趙崇良 醫師回覆-內科
咳嗽若超過3個星期就應該到醫院做詳細檢查，首先要詢問咳嗽是否是乾該還是有痰，痰是清痰還是濃痰，顏色是白色？
黃色？
還是綠色？
是有有臭味？
該嗽在晚上厲害還是白天厲害？
和工作有沒有關後？
是否會喘？
有無哮喘前史或家族史？
有無糖尿病或如紅班狼瘡等自體免疫性疾病？
是否有抽菸？
家中有沒有人有結核史？
有沒有鼻竇炎？
然後我們會照張胸X光，必要時驗痰，安排肺功能檢查或照會耳鼻喉科醫師。
常見的疾病如慢性支氣管炎會有咳嗽併黃色濃痰；支氣管擴張會有黃綠色有臭味痰；鼻水倒流只有乾咳且有鼻竇炎史；肺結核胸X光對有經驗的胸腔科醫師可馬上做出診斷，必要時加上痰液嗜酸菌抹片及培養，這些人常有糖尿病或其它降低免疫功能的疾病；咳嗽變型性哮喘在輕症時常以咳嗽，而不是以氣喘，表現，常在夜間厲害，部份和工作場所特殊吸入性過敏原有關，另有些人有氣喘家族史都可做追蹤，可進一步安排用支氣管擴張劑的肺功能試驗來證實。
女性常有紅班狼瘡等自體免疫性疾病會侵犯肺部，引起肋膜或心包膜積水、間質性肺病，喘及發燒等。
抽菸除引起慢性支氣管炎等咳嗽疾病外，會引起肺癌，初期也是以咳嗽表現。
回覆日期：2003/06/02
彙整補充說明
長期咳嗽不止的情況確實需要引起重視，尤其是當咳嗽持續超過兩週以上，且經過多次就診仍未見改善時，建議前往大醫院進行更詳細的檢查。
根據趙副院長的建議，咳嗽的性質、伴隨症狀及病史都非常重要，這些都能幫助醫生更準確地診斷病因。
首先，咳嗽的性質（乾咳或有痰）、痰的顏色（清痰、黃色、綠色等）、咳嗽的時間（白天或夜間）、是否伴隨喘息、是否有過敏史或家族病史等，都是診斷的重要依據。
若咳嗽伴隨有痰，且痰的顏色異常，可能提示感染或其他肺部疾病。
若是乾咳，則可能與過敏、氣喘或其他非感染性因素有關。
在您母親的情況中，若已經看過多位醫生且使用了多種藥物仍未見改善，這可能表示需要更深入的檢查。
大醫院的胸腔科或呼吸內科會提供更專業的評估，包括胸部X光檢查、肺功能測試、痰液檢查等，這些檢查能幫助排除如慢性支氣管炎、肺結核、支氣管擴張等疾病。
此外，長期咳嗽的原因不僅限於肺部疾病，還可能與其他系統有關，例如胃食道逆流、過敏性鼻炎導致的鼻水倒流等，這些都可能引起持續的咳嗽。
因此，進一步的檢查能幫助醫生釐清病因，並針對性地進行治療。
在就診時，建議您準備好相關的病歷資料，包括之前的檢查報告、用過的藥物及其效果等，這樣能幫助醫生更快地了解病情並做出正確的診斷。
總之，長期咳嗽不僅影響生活品質，還可能是潛在健康問題的警訊，因此及早就醫檢查是非常必要的。
希望您的母親能早日找到病因，並獲得適當的治療。
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