胸腔內科久咳不癒：如何有效治療？-胸腔內科

久咳不癒？

病情說明
大約2月1日確診發燒3天，吃藥1周後有稍微復原，但咳嗽不止，2/8吃新冠1號中藥4天，咳嗽仍未癒，咳嗽情形為必須很大力咳，有時半夜會起來咳，沒有什麼痰的感覺，但有些鼻涕逆流感覺，喉嚨不會痛。
看中醫吃10天藥，咳嗽沒怎麼改善，改吃西藥10天，醫生的藥有開抗生素，吃完藥超疲勞，精神很不好，但咳嗽與鼻涕逆流情形有改善，但還是沒有完全好，因吃完西藥很不舒服，所以不敢再吃，再改吃中藥10天，但感覺改善情形很有限，咳嗽情形為久久咳一下，不會很用力，半夜不會咳，沒有痰的感覺也沒有鼻涕逆流感，但就是一陣子就會咳嗽一下，覺得不是很正常，這段過程中冰涼飲料與水果都沒有食用。有時很久才咳一次，但有時又會連咳好幾聲，實在有些煩不知道該怎麼辦?
請醫生可以給些建議，謝謝

bobo，40~49歲男性，詢問日期：2023/03/14

周梓光醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好:
可至胸腔科門診照X光、肺功能再評估。
吳盈勳醫師(代理)

回覆日期：2023/03/14
資料來源：台灣e院 - 久咳不癒

彙整補充說明

根據您的描述，您已經經歷了長時間的咳嗽，並且嘗試了多種治療方法，包括中藥和西藥，但仍未能完全緩解症狀。
這樣的情況確實令人困擾，特別是當咳嗽影響到您的日常生活和睡眠時。
以下是一些建議和可能的治療方向，供您參考。

首先，咳嗽的原因可能有很多，包括感染、過敏、氣喘、胃食道逆流等。
由於您提到的咳嗽伴隨著鼻涕逆流的感覺，這可能與胃食道逆流有關。
胃酸逆流到食道，甚至到喉嚨，可能會刺激咽喉，導致咳嗽。
建議您可以考慮飲食調整，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並且在睡覺時稍微抬高頭部，以減少胃酸逆流的機會。

其次，您提到的咳嗽有時會很劇烈，這可能是由於氣道的過敏或敏感反應。
建議您可以考慮使用一些抗過敏藥物，這些藥物可以幫助減少氣道的過敏反應，從而減少咳嗽的發作。
若您有過敏史，建議尋求過敏科醫師的評估，進行過敏原檢測，找出可能的過敏源。

另外，您提到的咳嗽在夜間有所改善，這可能與環境因素有關。
建議您在睡眠環境中保持空氣清新，避免灰塵和過敏原的積聚，並考慮使用加濕器來保持空氣濕潤，這對於減少咳嗽也有幫助。

如果您在使用西藥後感到不適，建議您與醫師討論，尋求其他的治療方案。
可能的話，您可以考慮尋求胸腔內科專科醫師的意見，進行更詳細的檢查，例如肺功能測試、過敏測試或影像學檢查，以確定咳嗽的根本原因。

最後，持續的咳嗽也可能是慢性支氣管炎或其他慢性呼吸道疾病的表現，這需要專業的醫療評估和治療。
若您的症狀持續不改善，建議您儘快就醫，尋求專業醫師的幫助，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！