久咳不愈:胸腔內科專業諮詢-胸腔內科

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久咳不癒原因諮詢?


7/30不小心擤鼻涕拿錯紙吸入指甲穴屑(之前無感冒),8/1怕跑到氣道去耳鼻喉科就診醫生說不像,8月上旬開始乾咳八月中有再去一次耳鼻喉科就診九月初開始去醫學中心就診,咳嗽次數增加痰越來越多,多為白色或透明泡沫痰偶爾帶黃絲,中間有幾次感覺胸刺痛跟喉頭有血味,9.20 21有一兩天起床感覺血味很重,總共照兩次X光跟一次肺功能檢測沒發現異樣10月初做CT檢查結果是小支氣管炎,問醫生有無異物說沒看到,但不能保證沒異物,9月到10月多有幾次感覺呼吸不太到氣而且心跳很快測量在靜止狀態會跑到100多下目前到現在還在咳都是有時咳有時不咳的模式跟頻率,咳起來的時候有時候還是很厲害,已經快咳滿三個月,完全沒有吸煙喝酒習性跟歷史。
目前用藥1.Curam 625mg2.Xyzal 5mg3.Romicon-A4.Acetaminophen500mg5.MECATER tab 25mcg6.Aligitab 200mg7.KLARICID 500mg8.Zcough 100mg想請問醫生這樣一直久咳的原因到底為何?
是否會是異物的不完全阻塞又或病毒感染或其他因素造成?
是否能夠治癒?
如果可以治癒又大概要花多久的時間?



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2024/10/22

沈伯全 醫師回覆-胸腔內科


您好:建議提供影像門診諮詢,胸腔科門診很多類似您狀況的病人,使用合適藥物多半可以改善。



回覆日期:2024/10/22

彙整補充說明


您好!針對您長期咳嗽的情況,我非常理解您的困擾。
根據您所描述的病史,您從小就有咳嗽的問題,並且在不同的醫療機構接受過多次檢查和治療,但仍然無法找到明確的病因或有效的治療方案。
這樣的情況確實讓人感到沮喪。

首先,長期咳嗽的原因可能非常多樣,常見的包括過敏性咳嗽、氣喘、慢性支氣管炎、上呼吸道感染後的咳嗽、甚至是胃食道逆流等。
由於您提到的症狀包括對冷空氣的敏感,這可能與過敏或氣道的過度反應有關。
氣喘的確可以在成年後發展,尤其是如果您有過敏的傾向,這是值得考慮的。

在您提到的情況中,您曾經接受過多次的檢查,包括X光和肺功能測試,這些檢查能夠排除一些嚴重的肺部疾病,如肺炎、肺結核等。
若這些檢查結果正常,則可能需要考慮其他因素,例如過敏源或環境因素。
您提到的冷空氣可能是誘發咳嗽的因素之一,因此建議在外出時佩戴口罩以保暖,減少冷空氣對氣道的刺激。

另外,您提到的咳嗽藥物和過敏藥物的使用,若效果不佳,建議您可以尋求專業的胸腔內科醫師進一步評估。
胸腔內科醫師可以根據您的病史和症狀,進行更詳細的檢查,並可能會建議進一步的檢查,如CT掃描或過敏原測試,以找出可能的過敏源或其他潛在問題。

在日常生活中,除了遵循醫生的建議,您也可以考慮以下幾點來改善您的狀況:
1. 保持良好的室內空氣質量:避免接觸煙霧、灰塵和其他可能的過敏源,保持室內通風良好。

2. 適當的水分攝取:多喝溫水,有助於潤喉和減少咳嗽的頻率。

3. 定期運動:適度的運動可以增強免疫系統,改善整體健康狀況。

4. 充足的睡眠:良好的睡眠有助於身體的自我修復,對於長期的健康狀況也有正面影響。

5. 避免刺激性食物:如辛辣、油膩的食物,這些可能會刺激喉嚨,加重咳嗽。

6. 定期回診:持續與醫生保持聯繫,定期檢查病情的變化,必要時調整治療方案。

最後,若您感到咳嗽加重或出現其他不適症狀,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療意見。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善您的健康狀況!祝您健康!

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