手術後橈骨折的恢復與復健注意事項-骨科

橈骨骨折？

醫生你好:
我在1/2時因車禍造成右手手掌移位,閉鎖性遠端橈骨骨折
當天就開刀復位使用石膏及2根外固定骨釘固定,4周後已
拆掉石膏及骨釘,照X光追蹤,骨頭已經癒合,骨膜也長出
目前第5周骨釘傷口已癒合,自行在家復健一周了,想請問
醫生幾個問題:
1.骨釘留下的骨缝,正常情況多久可以密合
2.當初的主治醫生說不需看復健科,在家復健即可
如果自行作手腕作上下左右復健時,會不會造成從骨缝處又受傷
3.如果要騎車的建議要休養多久比較適合
麻煩醫生了,謝謝!

Sanyu，30~39歲男性，詢問日期：2007/02/06

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨頭的癒合大約六週左右，之後關節便可以自由的活動，在佳做復健即科，各種方向都可以做。但是不可使用暴力應彎。
如果要騎機車，只又手有力量可轉動或抓住握把就可以了。

回覆日期：2007/02/06
資料來源：台灣e院 - 橈骨骨折

彙整補充說明

手術後的橈骨折恢復與復健是一個重要的過程，對於患者的功能恢復及生活品質有著直接的影響。
根據您的情況，您已經在手術後的第五周，並且骨頭已經癒合，這是非常好的進展。
以下是針對您的問題的詳細解答及補充說明：
1. 骨釘留下的骨頭密合時間：骨釘在手術後通常會在數週內逐漸被周圍的骨組織所包圍，最終形成一個穩定的結構。
一般來說，骨釘周圍的骨頭會在手術後的3到6個月內逐漸密合，具體時間因個體差異而異。
建議定期回診，讓醫生透過X光檢查骨釘周圍的癒合情況。

2. 自行復健的安全性：在家進行復健時，確實需要小心，尤其是在骨頭剛癒合的階段。
雖然主治醫生認為您可以在家復健，但仍需注意不要過度用力或進行過於劇烈的動作。
建議您在進行手腕的上下左右運動時，應該保持動作的緩慢與穩定，避免突然的扭轉或過度伸展，以免造成從骨釘處的再次受傷。
如果感到疼痛或不適，應立即停止動作並尋求醫療建議。

3. 騎車的建議：騎車的能力取決於手腕的力量及靈活度。
如果您的手腕已經能夠自由轉動且不感到疼痛，則可以考慮騎車。
但建議在騎車前，最好能夠進行一些基本的手腕力量訓練，確保手腕能夠穩定地握住把手。
一般來說，建議在手術後的6到8周再開始騎車，這樣可以給予手腕足夠的時間來恢復力量與穩定性。

補充說明：
在橈骨骨折的恢復過程中，復健的重點在於恢復手腕的活動範圍、力量及功能。
建議您可以進行以下幾種復健動作：
- 被動運動：由另一隻手輔助進行手腕的上下、左右運動，幫助增加活動範圍。

- 主動運動：在不感到疼痛的情況下，嘗試自己進行手腕的運動，逐漸增加運動的幅度。

- 力量訓練：可以使用輕的彈力帶或小重量的啞鈴，進行手腕的力量訓練，幫助增強肌肉力量。

此外，保持良好的飲食習慣，攝取足夠的鈣質與維他命D，有助於骨頭的癒合。
若有任何不適或疑慮，建議隨時與醫療團隊聯繫，以獲得專業的建議與指導。
希望您能早日完全恢復，回到正常的生活中！