手術後橈骨折的恢復與復健注意事項-骨科

Q: 手術後橈骨折的恢復與復健注意事項

<p>骨頭的癒合大約六週左右，之後關節便可以自由的活動，在佳做復健即科，各種方向都可以做。但是不可使用暴力應彎。如果要騎機車，只又手有力量可轉動或抓住握把就可以了。</p>

橈骨骨折？

醫生你好:我在1/2時因車禍造成右手手掌移位,閉鎖性遠端橈骨骨折當天就開刀復位使用石膏及2根外固定骨釘固定,4周後已拆掉石膏及骨釘,照X光追蹤,骨頭已經癒合,骨膜也長出目前第5周骨釘傷口已癒合,自行在家復健一周了,想請問醫生幾個問題:1.骨釘留下的骨缝,正常情況多久可以密合2.當初的主治醫生說不需看復健科,在家復健即可如果自行作手腕作上下左右復健時,會不會造成從骨缝處又受傷3.如果要騎車的建議要休養多久比較適合麻煩醫生了,謝謝!

Sanyu，30~39歲男性，詢問日期：2007/02/06

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨頭的癒合大約六週左右，之後關節便可以自由的活動，在佳做復健即科，各種方向都可以做。
但是不可使用暴力應彎。
如果要騎機車，只又手有力量可轉動或抓住握把就可以了。

回覆日期：2007/02/06

彙整補充說明

手術後的橈骨折恢復與復健是非常重要的過程，能夠影響到最終的功能恢復和生活品質。
根據您的情況，您在1月2日因車禍造成的閉鎖性遠端橈骨骨折，經過手術後已經拆除石膏和外固定骨釘，並且X光檢查顯示骨頭已經癒合，這是非常好的消息。
接下來，我將針對您的問題進行詳細解答。

1. 骨釘留下的骨頭密合時間：一般來說，骨釘周圍的骨頭會在手術後的6到8週內逐漸癒合。
這段時間內，骨膜會重新生成，並且骨頭的結構會逐漸恢復穩定性。
雖然您已經在第5週，骨釘傷口已癒合，但骨釘周圍的骨頭密合仍需時間，建議在醫生的指導下進行定期的X光檢查，以確保骨頭的癒合情況良好。

2. 在家復健的安全性：您提到主治醫生認為不需要看復健科，這在某些情況下是可行的，但仍需謹慎。
自行進行手腕的上下左右運動是可以的，但要避免過度用力或劇烈的動作，以免造成再次受傷。
建議您在進行復健時，應該以輕柔的動作為主，並隨時注意疼痛的感受。
如果感覺到不適或疼痛加劇，應立即停止並尋求醫療建議。

3. 騎車的建議：至於騎車的問題，建議您在手腕的力量和靈活性恢復到可以安全轉動和握住把手的程度後再考慮騎車。
通常在手術後的6週左右，若您能夠自由活動手腕並且感覺穩定，就可以考慮短時間的騎車，但仍需注意安全，避免長時間或劇烈的騎行，以免造成手腕的過度負擔。

在此，我也想補充一些有關橈骨折後復健的注意事項：
- 復健的開始時間：在骨頭癒合的過程中，適度的活動是有助於促進血液循環和減少僵硬感的。
通常在醫生確認骨頭癒合後，可以開始進行輕度的復健運動。

- 復健的內容：可以從被動運動開始，逐漸過渡到主動運動。
包括手腕的屈伸、旋轉等動作，並可逐步增加強度和範圍。

- 注意疼痛和腫脹：在復健過程中，若出現明顯的疼痛或腫脹，應立即停止運動，並尋求醫療建議。

- 定期回診：定期回診檢查骨頭的癒合情況，並根據醫生的建議調整復健計畫。

總之，手術後的橈骨折恢復需要耐心和恆心，遵循醫生的指導，並在復健過程中保持良好的溝通，這樣才能更好地促進恢復，最終達到理想的功能。
希望您能夠早日康復，恢復正常的生活！