肺部血管瘤的治療選項:開刀可行性與最佳治療方式探討-內科

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血管瘤?


蕭醫師,你好:想請問如果肺部有長血管瘤是否可以開刀?目前看診的醫師是告知我們家屬,開刀不可行,那麼無法開刀會不會越長越大,什麼治療才是最好的呢謝謝


依婷,20~29歲女性,詢問日期:2007/03/26

蕭永薰 醫師回覆-內科


您好:回覆您的問題。

1、所謂肺部長血管瘤(hemangioma),指的可能是sclerosing hemangioma,大約80%發生在中年女性,而且多數沒有症狀。
如果有症狀的話,以咳血為多。
胸部x光攝影可見到直徑小於4公分的同質性結節。
有少部份的血管瘤會緩慢長大,必要時,需要追蹤。
診斷方面,可能要利用電腦斷層或核磁共振檢查。
最確切診斷是開胸切除的病理診斷。
此種肺部的血管瘤,如果切除,很少復發。
2.以上是簡單的回答,由於該疾病少見,本人經驗不多,因此,麻煩您與您的醫師討論為尚。


回覆日期:2007/03/26

彙整補充說明


您好!針對您提到的肺部血管瘤的情況,我們可以從幾個方面來探討這個問題。

首先,肺部血管瘤(hemangioma)通常是指肺部的良性血管腫瘤,這類腫瘤在影像學檢查中可能會顯示為結節,直徑一般小於4公分。
大多數肺部血管瘤是無症狀的,特別是在小於4公分的情況下,很多患者甚至不會察覺到它的存在。
若有症狀,最常見的表現是咳血。
對於這類腫瘤,醫師通常會建議定期追蹤檢查,以觀察其大小變化。

關於手術的可行性,這取決於多個因素,包括腫瘤的大小、位置、是否有症狀以及患者的整體健康狀況。
如果腫瘤小且無症狀,醫師可能會建議觀察而非立即手術。
若腫瘤逐漸增大或出現症狀,則可能需要考慮手術切除。
手術切除的成功率相對較高,且復發的機率也很低。

如果醫師告知您家屬開刀不可行,這可能是因為腫瘤的位置或患者的健康狀況不適合手術。
在這種情況下,無法開刀並不一定意味著腫瘤會持續增大,因為許多肺部血管瘤在某些情況下會保持穩定,甚至可能會自然縮小。
定期的影像學檢查(如胸部X光或CT掃描)是非常重要的,這樣可以及時發現任何變化。

至於最佳治療方式,若腫瘤無症狀且大小穩定,觀察可能是最好的選擇。
如果腫瘤增大或出現症狀,則需要重新評估手術的可行性。
除了手術,其他治療選項如放射治療或介入性治療(如栓塞術)在某些情況下也可能考慮,但這些方法的適用性需要根據具體情況來決定。

最後,建議您與主治醫師進一步討論,了解目前的檢查結果和治療計劃,並詢問是否有其他專科醫師(如胸外科醫師)可以提供第二意見。
這樣可以幫助您更全面地了解病情,並做出最適合的治療決策。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您和家人健康平安!

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