新生兒篩檢結果異常？甲狀線機能疑問解答-兒科

甲狀線機能疑問?？

醫師你好:
貝比是96年1月1日生的,出生時有做新生兒篩檢,篩檢報告出來是異常的,又回婦產科重新抽血(抽血不是要抽腳跟嗎?可是復檢抽的是手背也,這樣子檢驗會準嗎?).復檢報告出來是正常的,貝比快滿三個月了,這個疑問也捆擾我三個月了,我該相信真的沒問題嗎?因為我覺得貝比跟他姐姐小時候比起來好像都比他姐姐來的慢,像頭到現在還不是很挺,抱起來腳也不會站的很挺,姐姐小時候1個半月頭就挺了腳也站的很挺,所以我會想到說是不是甲狀線機能的問題,甲狀線機能正常就表是一切都正常嗎?該不該再去醫院抽血檢查一次呢?
出生時體重4200公克身高57公分
現在6.8公斤身高62.5公分

瓶媽咪，20~29歲女性，詢問日期：2007/03/28

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

您好:
男嬰出生時體重4200公克、身高57公分；現在6.8公斤、身高62.5公分。體重依照生長曲線表是75百分位，身高也是75百分位左右，都是中上，生長部分不需要擔心。
複檢檢查要比較多的血，所以不會採腳跟血，而是會用抽血的方式，與您的寶寶相同。
先天性甲狀腺機能低下(congenital hypothyroidism)發生率約兩千八百分之一。大多是由於新生兒甲狀腺發育不良，體內甲狀腺激素缺乏，在二至三個月會逐漸出現表情呆滯、低鼻樑、皮膚及毛髮乾燥、哭聲沙啞、臍疝氣、腹脹、便秘、舌頭大、呼吸及餵食困難、持續性黃疸、生長發育障礙等症狀。若篩檢正常，寶寶已經兩個多月又沒有上述表現，其實不用擔心。
甲狀腺機能正常當然不表示一切都正常，不過依您的描述應該目前算正常，若後來還有生長發育的問題，記得在小寶寶打預防針時請小兒科醫師再仔細評估。
祝健康快樂!
裴仁生敬上

回覆日期：2007/03/28
資料來源：台灣e院 - 甲狀線機能疑問?

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您寶寶的情況，我會盡量詳細解釋，希望能幫助您釐清疑慮。

首先，您提到寶寶在出生時的新生兒篩檢結果異常，這是相對常見的情況。
新生兒篩檢主要是為了早期發現一些可能影響健康的疾病，包括先天性甲狀腺機能低下等。
篩檢的結果異常並不一定意味著寶寶真的有問題，因為篩檢的靈敏度和特異性都不是百分之百的，可能會出現假陽性或假陰性的情況。

您提到的複檢結果正常，這是一個好消息。
通常，複檢會使用不同的抽血方式，像是手背抽血，這是因為有時候需要更多的血液樣本來進行更精確的檢測。
這種方法是可以接受的，並不會影響檢驗的準確性。

關於寶寶的發展，您提到他在某些方面的發展似乎比姐姐慢。
每個寶寶的發展速度都會有所不同，這是正常的。
雖然有些寶寶在某些發展里程碑上會較早達成，但這並不代表其他寶寶就有問題。
根據您提供的數據，寶寶的體重和身高都在正常範圍內，這顯示他的生長發育是健康的。

至於甲狀腺機能的問題，正常的甲狀腺功能確實是健康發展的一個重要指標，但它並不代表一切都正常。
甲狀腺機能正常的寶寶仍然可能在其他方面有發展延遲。
因此，如果您對寶寶的發展仍有疑慮，建議您可以帶寶寶去看小兒科醫生，進行更全面的評估。

如果您擔心寶寶的健康，進一步的檢查是可以考慮的，但根據目前的情況，複檢結果正常且寶寶的生長發育也在正常範圍內，您可以稍微放鬆心情。
醫生會根據寶寶的具體情況，給予適當的建議和檢查。

最後，建議您定期帶寶寶進行健康檢查，並在接種疫苗時，與醫生討論寶寶的發展情況，這樣可以及時發現任何潛在的問題。
希望這些資訊能幫助您更安心地照顧寶寶，祝您和寶寶健康快樂！