心臟悶痛？
我最近心臟都會無緣無故的悶痛, 尤其是在吸氣的時候,感覺會比較明顯的痛, 而且我的左手過沒多久就跟著麻麻酸酸起來, 我知道心臟不好很像跟左手神經是同一條,但不知道這是啥原因?頸部時常也很緊~是身體的警訊嘛??是何原因導致我的不舒服呢? 可否告訴我讓我心安~thanks!
阿雋，20~29歲男性，詢問日期：2007/06/07
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
脖子痠麻與左手麻應屬同一件事可能是筋膜症候群引起另身體有任何地方不適可能會引起自律神經失調造成二尖瓣脫垂而引起胸部不適若在胚胎成長期間，瓣膜結締組織發生黏液性變化，以致瓣膜鬆軟過長，日後就有可能脫垂。
當心臟收縮時，過長瓣膜無法適當關緊，造成左心室血液逆流入左心房現象。
這時除了瓣膜脫垂滴答聲外，尚可聽到心雜音。
這種異常體質的病患通常「從頭到腳」都有病痛,如頭暈、 失眠、心悸、胸痛、恐慌、疲倦、胸悶、全身發麻、呼吸困難及腸胃不適等症狀。
這原因可能與自律神經失調有關，自律神經失調牽涉到交感神經或副交感神經過度反應或反應不足。
臨床上病人可能以各式各樣的心律不整來表現，包括竇性頻脈(最常見)、緩脈、心室頻脈、心房撲動、心房顫動、或心跳停止。
二尖瓣脫垂的胸痛症狀在臨床上有時和狹心症及心肌梗塞難以區分。
究其發生的原因可能是拉長的瓣膜一開一閉，來回甩動過度牽引心臟肌肉而引起局部缺氧，心律不整及自主神經失調等。
二尖瓣脫垂也常發現於先天性心臟病的病患(如心房中膈缺損)、 心肌肥厚症及一些先天結締組織病變的患者(如馬氏症候群)。
瓣膜脫垂症狀的病患看似全身上下都有病，但百分之九十以上皆是良性，除了較神經質外，對健康並無大礙，只要多運動，多休息，偶而服用少量乙型交感神經阻斷劑或鎮靜劑即可。
只有少數病人(約1％) 可能併發心臟衰竭、心內膜炎、心律不整、腦部中風或猝死，所以二尖瓣脫垂尤其有明顯心雜音的病患至少每年回門診追蹤檢查一次。
彰化醫院關心您
回覆日期：2007/06/07
彙整補充說明
心臟悶痛與左手麻木的症狀，確實可能是身體發出的警訊，值得您重視。
根據您描述的情況，心臟的悶痛感在吸氣時加重，並伴隨左手的麻木感，這可能涉及多個因素，包括心臟問題、神經壓迫或肌肉緊張等。
首先，心臟悶痛的原因可能與心臟本身的健康狀況有關，例如心絞痛、心肌缺氧或心律不整等。
心絞痛通常是由於心臟供血不足引起的，可能會在運動或情緒激動時加重，並可能伴隨胸部不適或疼痛。
心律不整則可能導致心臟的跳動不規則，進而引發胸悶或疼痛的感覺。
其次，左手的麻木感可能與神經系統有關。
左手麻木有時是由於頸部或肩部的神經受到壓迫，這可能是由於肌肉緊張、頸椎問題或其他因素引起的。
頸部的緊繃感也可能是由於長時間的姿勢不良或壓力所致，這會影響到神經的傳導，導致手臂的麻木感。
此外，您提到的頸部緊繃，可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節心臟、血管及內臟的功能，當這個系統出現問題時，可能會導致心臟的不適感及四肢的麻木感。
這種情況下，身體的其他部位也可能出現不適，像是頭痛、胸悶等。
在這種情況下，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議您進行心電圖、心臟超音波、X光檢查等，以排除心臟疾病的可能性。
同時，神經科的評估也很重要，特別是如果懷疑有神經壓迫的情況。
最後，無論是心臟問題還是神經問題，及早就醫都是非常重要的。
保持良好的生活習慣，如適度運動、均衡飲食、減少壓力等，對於改善您的症狀也有幫助。
希望您能夠早日找到病因，並獲得適當的治療，讓身體恢復健康。
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