心臟悶痛與左手麻木的原因-心臟血管專科

心臟悶痛？

我最近心臟都會無緣無故的悶痛, 尤其是在吸氣的時候,感覺會比較明顯的痛, 而且我的左手過沒多久就跟著麻麻酸酸起來, 我知道心臟不好很像跟左手神經是同一條,但不知道這是啥原因?頸部時常也很緊~是身體的警訊嘛??是何原因導致我的不舒服呢? 可否告訴我讓我心安~thanks!

阿雋，20~29歲男性，詢問日期：2007/06/07

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

脖子痠麻與左手麻應屬同一件事
可能是筋膜症候群引起
另身體有任何地方不適可能會引起自律神經失調
造成二尖瓣脫垂而引起胸部不適

若在胚胎成長期間，瓣膜結締組織發生黏液性變化，以致瓣膜鬆軟過長，日後就有可能脫垂。當心臟收縮時，過長瓣膜無法適當關緊，造成左心室血液逆流入左心房現象。這時除了瓣膜脫垂滴答聲外，尚可聽到心雜音。
這種異常體質的病患通常「從頭到腳」都有病痛,如頭暈、失眠、心悸、胸痛、恐慌、疲倦、胸悶、全身發麻、呼吸困難及腸胃不適等症狀。這原因可能與自律神經失調有關，自律神經失調牽涉到交感神經或副交感神經過度反應或反應不足。臨床上病人可能以各式各樣的心律不整來表現，包括竇性頻脈(最常見)、緩脈、心室頻脈、心房撲動、心房顫動、或心跳停止。
二尖瓣脫垂的胸痛症狀在臨床上有時和狹心症及心肌梗塞難以區分。究其發生的原因可能是拉長的瓣膜一開一閉，來回甩動過度牽引心臟肌肉而引起局部缺氧，心律不整及自主神經失調等。
二尖瓣脫垂也常發現於先天性心臟病的病患(如心房中膈缺損)、心肌肥厚症及一些先天結締組織病變的患者(如馬氏症候群)。
瓣膜脫垂症狀的病患看似全身上下都有病，但百分之九十以上皆是良性，除了較神經質外，對健康並無大礙，只要多運動，多休息，偶而服用少量乙型交感神經阻斷劑或鎮靜劑即可。只有少數病人(約1％) 可能併發心臟衰竭、心內膜炎、心律不整、腦部中風或猝死，所以二尖瓣脫垂尤其有明顯心雜音的病患至少每年回門診追蹤檢查一次。
彰化醫院關心您

回覆日期：2007/06/07
資料來源：台灣e院 - 心臟悶痛

彙整補充說明

您的症狀，包括心臟悶痛、左手麻木以及頸部緊繃，確實值得關注。
這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議。

首先，心臟悶痛在吸氣時加劇，可能與胸腔內的結構或肌肉有關。
這種情況有時候是由於胸肌或肋間肌的緊張或痙攣所引起，特別是如果您最近有進行過劇烈運動或姿勢不當的情況。
頸部緊繃也可能是由於肌肉緊張或姿勢不良，這可能會影響到神經的傳導，導致手臂的麻木感。

其次，心臟的問題也是需要排除的可能性。
心臟病的症狀有時候會表現為胸痛或不適，並可能伴隨著手臂的麻木，尤其是左側手臂。
這是因為心臟的神經傳導路徑與手臂的神經有交集，當心臟出現問題時，可能會引發這樣的感覺。
不過，根據您所描述的情況，如果您已經進行過心電圖和其他檢查，且結果正常，那麼心臟病的可能性就相對較低。

另外，您提到的左手麻木，可能與頸部的神經壓迫有關。
頸椎的問題，如頸椎病或骨刺，可能會壓迫到神經，導致手臂的麻木感。
這種情況通常需要透過影像學檢查（如MRI或CT掃描）來進一步確認。

自律神經失調也是一個可能的原因。
當身體處於壓力或焦慮狀態時，自律神經系統可能會過度反應，導致心臟不適、胸悶、手麻等症狀。
這種情況下，放鬆訓練、深呼吸或其他減壓方法可能會有所幫助。

最後，無論症狀的具體原因是什麼，持續的胸痛和麻木感都應該引起重視。
如果這些症狀持續存在或加重，建議您儘快就醫，進一步進行詳細的檢查。
醫生可能會建議您進行心臟超音波、運動心電圖或其他相關檢查，以排除潛在的心血管問題。

總之，您的症狀可能是多種因素交互作用的結果，建議您保持冷靜，並尋求專業醫療意見，以獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復，並保持良好的生活習慣，適度運動，減少壓力，這對於改善身體狀況非常重要。