截肢後仍感疼痛:需要治療嗎?-復健科

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肢體仍在?


陳主任好:我朋友左小腿車禍截肢,感覺被截肢體仍在且會痛,這樣正常嗎?會自然消失,還是要治療?



小王,40~49歲男性,詢問日期:2007/06/19

陳顯昌 醫師回覆-復健科


你好:感謝您的提問,在這邊回覆您的問題,再提供建議:ㄧ.這是所謂的"幻肢痛",在截肢半年內常會有此現象,在穿上義肢及行走訓練後會漸漸消失.二.可常作拍打.觸摸截肢端,可降低幻肢感及幻肢痛;若仍感幻肢痛,可服用止痛藥及鬆弛劑治療.



回覆日期:2007/06/19

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對您朋友在截肢後所經歷的疼痛感,我想提供一些相關的醫學知識與建議。

首先,您朋友所經歷的現象是所謂的「幻肢痛」(phantom limb pain)。
這是一種常見的情況,尤其是在截肢後的病人中。
幻肢痛是指患者在截肢後,仍然感受到原本肢體的存在,並且可能會有疼痛、刺痛或其他不適的感覺。
這種情況通常在截肢後的幾個月內最為常見,隨著時間的推移,許多患者會逐漸適應並感受到的疼痛會減輕或消失。

幻肢痛的發生原因尚未完全明瞭,但目前的研究認為,這可能與神經系統的重組有關。
當肢體被截肢後,神經信號仍然可能在大腦中產生錯誤的解讀,導致患者感受到原本肢體的存在及疼痛。
這種情況在心理學和神經科學上都有相應的解釋。

對於治療方面,雖然有些患者的幻肢痛會隨著時間自然減輕,但如果疼痛持續影響到生活品質,則建議尋求醫療幫助。
以下是一些可能的治療方法:
1. 藥物治療:可以考慮使用止痛藥、抗抑鬱藥或抗癲癇藥物來幫助緩解疼痛。
這些藥物在某些患者中顯示出良好的效果。

2. 物理治療:物理治療師可以指導患者進行特定的運動和訓練,幫助減輕疼痛並改善功能。

3. 心理治療:由於幻肢痛也可能與情緒和心理狀態有關,心理治療或認知行為療法可能對某些患者有所幫助。

4. 替代療法:一些患者報告說,針灸、按摩或其他替代療法對於緩解幻肢痛有一定的效果。

5. 神經阻斷術:在某些情況下,醫生可能會考慮進行神經阻斷術,以減少疼痛信號的傳遞。

總之,幻肢痛是一種相對常見的現象,雖然有些患者可能會隨著時間的推移而改善,但如果疼痛持續影響到生活品質,建議尋求專業醫療的幫助。
醫生可以根據患者的具體情況制定個性化的治療計劃,幫助患者更好地應對這一挑戰。
希望您的朋友能夠早日緩解疼痛,恢復正常的生活!

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