根管治療後牙齦疼痛及假牙不適如何處理？-牙科

根管後牙齦痛？

黃醫師您好:
我左上倒數第三根牙齒,前一陣子做根管治療,也已裝上牙套.
但按壓外側上方牙齦處,一直有痛感(不壓就不會).
有時會感覺這顆牙會有"抽"的感覺(就像脈搏跳動一樣,但不會痛)
已經根管治療了,為什麼還會這樣?需要再做什麼處理?
又我左下後三顆是裝上假牙,剛開始咬合會無力感,現已稍有改善,正在適應中.
但又發現刷牙時,牙刷碰觸到假牙與牙齦連接處,稍有刺痛感,不知為什麼?
感謝您回覆

麗麗，40~49歲女性，詢問日期：2007/06/27

黃志成醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院牙科義齒補綴科主治醫師

Dear 麗麗小姐：
（一）　左二第三根牙齒，是否可能是仍有牙根尖周圍炎，所以壓外側靠牙根尖處會有痛感，應考慮重做根管治療。
（二）　左下後三顆，則應是牙根有點暴露，類似像敏感性牙齒，應用含氟牙膏或請醫師塗氟，但若是因牙套不密合，造成之疼痛，則應重做。

衛生署桃園醫院
牙科主任　
黃志成敬覆
960705

回覆日期：2007/06/27
資料來源：台灣e院 - 根管後牙齦痛

彙整補充說明

根管治療後出現牙齦疼痛及假牙不適的情況，確實是許多患者在治療後常見的問題。
根據您的描述，左上倒數第三根牙齒在根管治療後仍有疼痛感，這可能是由於幾個原因造成的。

首先，根管治療的目的是清除牙齒內部的感染及壞死神經，並填充牙根管以防止再次感染。
然而，有時候在治療過程中，可能會有一些微小的感染殘留，或者牙根周圍的組織仍然存在炎症，這可能導致您在按壓牙齦時感到疼痛。
這種情況下，建議您回診給牙醫，進行X光檢查以確認牙根的狀況，並評估是否需要進一步的治療，例如重做根管治療或進行其他處理。

至於您提到的“抽”的感覺，這可能是由於牙齒周圍的神經或組織仍在反應，這種感覺有時會伴隨著疼痛或不適，尤其是在牙齒受到壓力時。
這種情況通常需要進一步的評估，以確定是否有其他潛在的問題。

關於您左下後三顆裝上假牙的情況，剛開始咬合無力感是正常的，因為假牙需要時間來適應您的口腔結構。
隨著時間的推移，您會逐漸習慣這些假牙的存在。
不過，刷牙時碰觸到假牙與牙齦連接處感到刺痛，可能是因為假牙的邊緣與牙齦接觸不良，造成牙齦受到刺激或壓迫。
這種情況下，建議您與牙醫溝通，檢查假牙的適合度，必要時可能需要調整假牙的形狀或位置，以減少對牙齦的刺激。

在此情況下，您應該注意以下幾點：
1. 定期回診：定期回診讓牙醫能夠追蹤治療後的狀況，及早發現問題。

2. 保持口腔衛生：保持良好的口腔衛生習慣，定期刷牙和使用牙線，避免食物殘渣積聚在假牙和牙齦之間。

3. 使用適當的牙膏：如果牙齦敏感，可以考慮使用含氟的敏感性牙膏，這有助於減少不適感。

4. 避免硬食物：在適應假牙的過程中，避免咬硬食物，以免造成不必要的壓力和疼痛。

總之，根管治療後的疼痛和假牙不適是可以透過適當的檢查和治療來改善的。
建議您儘快回診，讓牙醫進行詳細檢查，並根據檢查結果制定相應的治療計畫。
希望您能早日恢復舒適的口腔狀態。