鼻涕倒流引起鼻竇炎?？
小兒4.4歲,有輕微地中海貧血及過敏病史(2歲前以異位性皮膚為主,現 以 鼻子症狀為主),平時上呼吸道感染常10-15天才見好轉,常主訴單邊鼻子鼻塞及鼻子癢,由於一個月前抽血確定過敏(IGE:629 嗜酸性WBC:4.9%) ,目前服用Flixotide 50,Flixonase50,zyrtec已一個月,幼兒主訴鼻塞症狀好轉,但仍常鼻癢,眼癢目前11天前, 幼兒主訴喉嚨刺刺感,無Fever並無流鼻水及咳嗽,ENT認為為鼻涕倒流引起,5天後, 喉嚨刺刺感仍存在,伴有胸及腹部輕微不適,無Fever,無流鼻水及咳嗽 , 醫師認為可能為胃食道逆流,以減輕脹氣及胃藥治療,並無開立其他藥9天後,喉嚨異物刺刺感仍存在,無流鼻水及咳嗽,幼兒主訴頭.鼻.臉熱熱的,但不會痛 ,無Fever,伴有胸及腹部輕微不適,醫師聽診,胸,腹都無太大問題 ,以急性鼻竇炎治療中 :augmentin 1g ,mucosolvan30mg請教:1.喉嚨異物刺刺感已存在11天,看診僅見懸雍垂後有白色分泌物,這是鼻涕倒流 引起嗎?2.他的症狀為何不典型(無膿鼻涕流出,無夜咳,無Fever)3.胸及腹部不適感,與鼻竇炎有關嗎?4.什麼情況需回診再檢查?謝謝您的指導 徬徨的母親
avon，30~39歲女性，詢問日期：2007/06/27
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：回覆您的問題。
醫學上沒有“絕對”的症狀，因為我們面對的是“人”，白色分渚物不一定是倒流，而急性鼻竇炎的症狀，也不全然以流鼻涕表現。
因為沒有親自診治，我無法告訴您胸腹問題的相關性，建議您再回您的主治醫師門診詢問會較恰當。
回覆日期：2007/06/27
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述小孩的症狀與病史。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 喉嚨異物刺刺感的原因：小孩的喉嚨刺刺感可能與鼻涕倒流有關。
鼻涕倒流是指鼻腔分泌物流入喉嚨，可能會引起喉嚨不適或刺痛感。
懸雍垂後的白色分泌物可能是由於過敏或感染引起的分泌物，這些分泌物在喉嚨後方積聚，導致不適感。
雖然鼻涕倒流常伴隨流鼻水或咳嗽，但每個小孩的表現可能不同，特別是對於有過敏病史的孩子，症狀可能不如典型的上呼吸道感染明顯。
2. 症狀不典型的原因：小孩的症狀不典型，無膿鼻涕流出、無夜咳及無發燒，可能是因為目前的病程仍在發展中，或是因為小孩的免疫系統對於感染的反應較弱。
對於有過敏病史的孩子，鼻涕可能較為清澈，且不一定會有膿性分泌物。
此外，過敏性鼻炎的症狀也可能與上呼吸道感染的症狀重疊，導致診斷上的困難。
3. 胸及腹部不適感的關聯：胸部及腹部的輕微不適感可能與胃食道逆流有關，尤其是當醫師已經考慮到這一點時。
胃食道逆流可能導致喉嚨不適，並且有時會引起胸部不適感。
雖然鼻竇炎主要影響鼻腔及喉嚨，但在某些情況下，這些症狀也可能會影響到胸部的感覺，尤其是當有咳嗽或痰液的情況下。
4. 何時需要回診：如果小孩的喉嚨刺刺感持續不改善，或伴隨其他症狀如發燒、持續的咳嗽、呼吸困難、食慾不振等，建議儘快回診。
此外，如果在服用抗生素後症狀未見改善，或出現新的症狀（如持續的腹痛、嘔吐等），也應該回診檢查。
持續的喉嚨不適可能需要進一步的檢查，例如內視鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
總之，對於小孩的健康問題，持續的觀察和適時的回診是非常重要的。
建議您與主治醫師保持密切聯繫，並根據小孩的症狀變化及時調整治療方案。
希望您的小孩能早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
幼兒流鼻水問題：抗生素治療適當嗎？？
蔡醫師你好:我女兒目前11個月大，本人感覺我女兒因天氣變化或較常時間吹電風扇即會流透明鼻水(有一一點黏)並未發燒，第一次看耳鼻喉科時三天即全癒，一個月後又開始流透明鼻水，這次一星期才全癒，之後又發作兩次每次治療時間愈來愈長。剛開始流透明鼻水...
蔡宏彥 醫師回覆-耳鼻喉科
使用抗生素是正確的，上次回信給你有任何問題請撥05-5323911-5175幼兒流鼻水問題：抗生素治療適當嗎？-點我查看詳細內容
女兒持續咳嗽並有鼻涕倒流現象，是否可能是鼻敏感引起的？？
女兒(2歲)~~~~一向身體很好,平常很少發燒, 如果真的發燒也會在很短時間內退燒, 甚至不需要用藥, 只要給點温水都可以散熱退燒....
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 梁太太：您好，過敏疾病與兩個因素有關，一個因素是過敏體質，第二個因素是過敏原。過敏體質是會遺傳的；有不少學者統計，若父母一方有過敏體質，小朋友也有過敏體質的機率是四分之一至三分之一；若父母雙方均有過敏體質，則小朋友有過敏體質的比率...女兒持續咳嗽並有鼻涕倒流現象，是否可能是鼻敏感引起的？-點我查看詳細內容
鼻涕倒流與異音：是否需至大醫院檢查？？
您好，我約ㄧ個月前開始有感冒鼻涕倒流的非常厲害感冒ㄧ直沒好，而且講話會破破的到了最近幾天喉嚨開始覺得卡卡的有痰到了半夜或剛起床會有支氣管張開的感覺猛咳嗽吞口水或吃東西會有怪聲音，感覺像軟骨的聲音但吞咽又不太有問題循問過診所的醫生說是細菌感染...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好，若藥物使用完仍未改善，可至醫院再進行檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 >>點我查看詳細內容
耳鼻喉科問題：症狀加重，是否需立即回診？？
年初因為反覆鼻塞之後擤鼻涕有味道加上耳朵很癢就跑去診所看診，當時忘了醫生說是哪一側鼻竇有點發炎（也說了是鼻涕倒流造成），所以吃了藥和噴劑跟及藥膏擦鼻子跟耳朵，症狀雖然明顯改善，但過了半年後大約睡著六月中旬開始，喉嚨附近卡卡的有時候有脹熱誤以...
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好，您所提的情形有可能是慢性咽喉炎建議就醫喉內視鏡檢查(排除腫塊的情形)以及藥物治療除了藥物治療外日常生活注意事項為 --吃完食物兩小時不要平躺睡覺請避免 咖啡、茶、香菸、酒、炸物、辣物等皆會對症狀改善有幫助建議若症狀持續加重還是就診耳鼻...>>點我查看詳細內容