左胸口疼痛及呼吸困難-心臟血管專科

胸痛？

想請問醫師
我左邊胸口常會有胸悶胸痛的感覺，
常會有喘不過氣或是呼吸時有時會像是針扎到的感覺
曾經痛到不能呼吸
最近睡覺時感覺左胸好像突然鎖住的感覺，很痛也吸不到空氣
想請問醫師是什麼狀況？

green，20~29歲女性，詢問日期：2007/06/28

韓志陸醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：臺北榮民總醫院內科部主治醫師、三總醫院心臟內科主治醫師

女性26歲，屬於心血管疾病較低危險群，心臟病的機會較小。
胸部悶痛不一定是心臟疼痛，有時是腸胃道疾病、神經肌肉疼痛、心律不整、或自律神經失調的症狀等。
若您的症狀多發生在安靜狀態時，並不會因為運動所誘發，甚至在忙碌時反而不會感覺到這種症狀，則您描述的症狀有可能是偶發性心律不整所造成的心悸相關症狀，這種狀況大多為良性，並不會有重大影響，但仍需要經由心臟內科專科醫師進一步診治。

回覆日期：2007/06/28
資料來源：台灣e院 - 胸痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，左胸口的疼痛及呼吸困難可能涉及多種原因。
首先，雖然您年輕且心血管疾病的風險較低，但胸痛和呼吸困難仍然需要謹慎對待。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 心臟問題：儘管您年輕且健康狀況良好，但心臟問題仍然不能完全排除。
心絞痛或心律不整可能會引起胸痛和呼吸困難。
建議您在心臟內科進行更詳細的檢查，如心電圖、心臟超音波等，以排除心臟相關的問題。

2. 呼吸系統問題：由於您提到有喘不過氣的感覺，這可能與呼吸道的問題有關，例如氣喘或過敏性反應。
過敏性氣喘患者在接觸到過敏原時，可能會出現呼吸困難和胸悶的情況。
建議您可以考慮進行肺功能測試，以評估您的呼吸系統狀況。

3. 肌肉骨骼問題：胸部的疼痛有時可能是由於肌肉拉傷或肋骨的問題引起的，尤其是如果您最近有進行過劇烈運動或姿勢不當的情況。
這種疼痛通常會隨著呼吸或運動而加重。

4. 神經系統問題：自律神經失調也可能導致胸悶和呼吸困難的感覺。
這種情況通常與壓力、焦慮或情緒波動有關。
若您近期有感到焦慮或壓力，這可能是症狀的誘因。

5. 消化系統問題：有時候，胃食道逆流或其他消化系統的問題也可能引起胸部不適，特別是當您躺下時，胃酸可能會刺激食道，導致胸痛和呼吸困難的感覺。

基於以上的可能性，建議您儘快就醫，並向醫生詳細描述您的症狀，包括疼痛的性質、持續時間、是否有其他伴隨症狀（如出汗、噁心、心悸等）。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如胸部X光、心電圖或肺功能測試，以便更準確地診斷您的情況。

在等待就醫的同時，您可以試著保持冷靜，避免過度焦慮，並注意休息，避免劇烈運動或壓力過大的情況。
若症狀加重或出現其他危險信號（如劇烈胸痛、昏厥等），應立即就醫。
希望您能早日康復！