吸不到氣、胸痛？
您好，請教醫生我約1年前有過胸口中央有強烈貫穿痛感，幾天痛不能入眠→看胸腔內科照X光醫生說可能是筋骨方面問題無大礙近3個月持續，時常有胸口有種吸不到氣的感覺，被壓住的感覺有時是一點小活動量就會有此感，像是短距走路或爬4層樓，更多的時候是什麼都沒有做，就會有此感。
幾乎每天都有一到兩個時段會發生，一開始以為悶熱的關係，但在冷氣房或夜晚戶外也會發生，且吸不到氣時會覺得很疲憊、無力，也會有點暈厥感或想吐→但去看了胸腔內科醫生照X光說沒病，一切正常此外，最近每一口吸氣到底的時候，會有氣管很癢的感覺，也因此有一些輕嗽。
偶而會有胸骨柄位置疼痛的感覺。
想請教醫生我能朝其他什麼科去看診，或是什麼其他可能性呢？
自己懷疑過，運動不足、稍微駝背、初期心衰竭、自律神經等，會有可能是這些問題嗎？
李先生，30~39歲男性，詢問日期：2018/08/21
彙整補充說明
您好，根據您所描述的症狀，胸痛和呼吸困難的情況確實讓人感到困擾。
首先，您提到的強烈貫穿痛感和持續的呼吸困難，這些症狀可能涉及多個系統的問題，包括心臟、肺部、神經系統以及肌肉骨骼系統等。
從您過去的檢查結果來看，胸腔內科醫生已經排除了明顯的肺部和心臟問題，這是好的消息。
然而，胸痛和呼吸困難的症狀仍然存在，這可能與以下幾個因素有關：
1. 肌肉骨骼問題：如您所提到的，筋骨方面的問題可能是造成胸痛的原因之一。
肋間神經痛或肌肉緊張都可能導致胸部不適，特別是在活動後或長時間保持同一姿勢時。
2. 自律神經失調：您提到的呼吸困難和疲憊感，可能與自律神經系統的功能失調有關。
這種情況下，身體在面對壓力或焦慮時，可能會出現過度的生理反應，導致胸悶和呼吸急促。
3. 過敏或氣喘：您提到的氣管癢和輕咳，可能與過敏性鼻炎或氣喘有關。
這些情況下，氣道可能會受到刺激，導致呼吸困難和咳嗽。
4. 心臟問題：雖然您已經做過心電圖檢查，但心臟的問題有時可能不易在初步檢查中被發現。
如果症狀持續，建議再次評估心臟的健康狀況，特別是心臟的功能和血流情況。
5. 心理因素：焦慮和壓力也可能導致胸痛和呼吸困難。
這種情況下，心理治療或放鬆技巧可能會有所幫助。
針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 尋求其他專科醫師的意見：如神經內科或心臟科，進一步檢查是否有其他潛在的問題。
- 進行功能性檢查：如肺功能測試，這可以幫助評估您的呼吸系統是否正常。
- 心理健康評估：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢，這可能有助於改善您的症狀。
- 生活方式的調整：增加運動量、改善姿勢、減少壓力等，這些都有助於改善整體健康狀況。
最後，持續與您的主治醫師保持溝通，並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！
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