胸痛、呼吸困難與喘息:如何解決?-胸腔內科

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胸痛 難呼吸 喘?


醫生我想請問 我最近都會胸痛 很難呼吸 跟喘 去醫院檢查24心電圖和心臟超音波 x光 醫生說沒什麼問題 開了心律錠給我吃 但是吃還是不舒服 最嚴重的是 喘的問題一直有 醫生請問我這是怎麼了


小林,20~29歲女性,詢問日期:2022/11/23

汪政德 醫師回覆-胸腔內科


小林您好:根據您的描述跟年紀,另外要考慮的是胃食道逆流或氣喘(哮喘),建議您可以跟本來在看的醫師請教,或是就近尋求胸腔內科醫師的專業診療!感謝您的提問!祝 早日康復!衛福部新營醫院 胸腔內科主治醫師 汪政德

回覆日期:2022/11/23

彙整補充說明


根據您的描述,您最近出現的胸痛、呼吸困難和喘息的症狀,經過多次檢查後,心臟方面的檢查結果顯示正常,這讓您感到困惑和不安。
首先,我想強調的是,胸痛和呼吸困難的症狀可以由多種原因引起,並不一定是心臟問題。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

1. 氣喘(哮喘):根據您的症狀,氣喘是一個可能的原因。
氣喘通常會導致呼吸困難、喘息和胸悶,特別是在夜間或清晨時更為明顯。
氣喘的診斷通常需要進行肺功能測試,並可能需要使用支氣管擴張劑來評估反應。
如果您有過敏史或家族史,這也可能增加您罹患氣喘的風險。

2. 胃食道逆流(GERD):胃食道逆流也可能導致胸痛和呼吸困難的感覺,特別是當胃酸上升到食道時,可能會引起胸部的不適感。
這種情況下,您可能會感到胸口有壓迫感,並伴隨著嗳氣或吞嚥困難。
建議您觀察是否在進食後或躺下時症狀加重,並考慮就醫進行進一步檢查。

3. 焦慮或過度換氣症候群:心理因素也可能導致胸痛和呼吸困難,特別是在壓力大或焦慮的情況下。
過度換氣會導致血液中的二氧化碳濃度降低,進而引發手麻、心悸等症狀。
這種情況下,學習放鬆技巧和呼吸訓練可能會有所幫助。

4. 肋膜炎或胸壁疼痛:有時候,胸痛可能是由於肋膜炎或肌肉拉傷引起的,這種情況下,疼痛可能會隨著呼吸而加重。
這通常需要進一步的檢查來排除其他可能的病因。

5. 其他肺部疾病:如慢性阻塞性肺病(COPD)、肺炎或肺栓塞等,也可能導致類似的症狀。
這些情況通常需要透過影像學檢查或其他專業檢查來確診。

在此情況下,我建議您再次與您的主治醫師進行詳細的討論,並考慮尋求胸腔內科或呼吸科的專業意見。
您可以要求進一步的肺功能測試、過敏原檢測或胃食道逆流的評估。
根據檢查結果,醫生可能會為您調整治療方案,或是提供更適合的藥物來緩解您的症狀。

最後,保持良好的生活習慣,如規律運動、健康飲食和充足的睡眠,對於改善整體健康狀況也非常重要。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療!

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