胸痛與呼吸困難:家醫科的建議-家醫科

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胸痛?


你好...最近約一周...常常在睡覺時會覺得左胸會痛...但不是很嚴重...抽痛的感覺...有時偏中間..有時偏左(快靠近腋下)同時會覺得呼吸困難(加速)(像在興奮的狀態).喉嚨感覺有異物卡住的感覺...平時血壓約120/70...症狀發生時血壓約140/8X(近90)身高183..體重83..不抽煙不喝酒..偶而熬夜我自己覺得我的血液循環不是很好...常常覺得手腳冰冷



阿男,20~29歲男性,詢問日期:2004/03/07

黃建岭 醫師回覆-家醫科


阿南網友你好:胸痛傳到左側及呼吸困難,有可能是肋間神經痛或心肌缺血的症狀,建議到心臟科或家醫科做心電圖及膽固醇檢查。
行政院衛生署桃園醫院家醫科黃建岭醫師敬覆



回覆日期:2004/03/07

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,左胸部的抽痛感、呼吸困難以及喉嚨有異物感的情況,這些都可能與多種因素有關。
首先,您提到的胸痛和呼吸困難可能涉及心臟、肺部、肌肉或神經系統等多方面的問題。

1. 心臟問題:雖然您已經接受過心臟科的檢查,包括心電圖和超音波,結果顯示正常,但仍然不能完全排除心臟相關的問題。
心肌缺血或心絞痛有時可能在檢查中不易被發現,尤其是在症狀不明顯的情況下。
建議您可以再次與心臟科醫師討論,是否需要進一步的檢查,例如運動心電圖或心臟CT等。

2. 呼吸系統問題:呼吸困難可能與氣喘、慢性阻塞性肺病(COPD)或過敏反應有關。
您提到的呼吸加速和喉嚨異物感,可能與氣道的狹窄或發炎有關。
建議您可以考慮去胸腔內科進行進一步的檢查,例如肺功能測試或過敏原檢測。

3. 肌肉或骨骼問題:胸部的抽痛感有可能是由於肋間神經痛、肌肉拉傷或胸壁的其他問題引起的。
這類疼痛通常與姿勢有關,可能在某些動作或姿勢下加劇。
若是這樣,物理治療可能會有所幫助。

4. 消化系統問題:胃食道逆流(GERD)也可能導致胸痛和呼吸困難,尤其是在躺下時。
這種情況下,胃酸可能會刺激食道,造成不適感。
若您有胃食道逆流的病史,建議您可以考慮就診腸胃科,進行相關檢查。

5. 心理因素:有時候,焦慮或壓力也會導致胸痛和呼吸困難。
這種情況下,症狀可能在情緒波動時加劇。
若您覺得這可能是原因之一,可以考慮尋求心理諮詢或精神科的幫助。

在此情況下,建議您可以先回到家醫科,讓醫師對您的症狀進行全面評估,並根據需要轉診至相關專科。
保持良好的生活習慣,如規律運動、均衡飲食、充足睡眠,對於改善血液循環和整體健康也非常重要。
若症狀持續或加重,請務必及時就醫,以確保能夠得到適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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