小兒斜頸加劇:是否需轉介至骨科?-骨科

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小兒斜頸?


小兒今年4月已足6歲,出生時有先天斜頸,約4個月時曾復健3個月,目前頭可攞正,兩眼視力正常,轉頭也ok ,但近一年肩膀卻愈來愈傾斜,96/07/03至中國醫藥學院看復健科, 醫生診斷脊椎傾斜6度,肩胛骨也有高低,骨盆也有高低,於是叫我們復健兩個月後若無改善,再幫我們轉小兒骨科,請問此一情形我要再去看骨科嗎?由骨科判斷是否需要開刀再復健,或復健兩個月後再看情形,但我怕只是徒勞無功!



LAN,30~39歲女性,詢問日期:2007/07/04

張陞本 醫師回覆-骨科


LAN您好:考慮續發性頭部及顏面之變形,應考慮開刀。
請直接找小兒骨科。
花蓮醫院骨科主任 張陞本



回覆日期:2007/07/04

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的孩子在出生時就有先天性斜頸,並且在四個月大的時候接受過復健治療。
雖然目前孩子的頭部可以正常轉動,視力也正常,但近一年來肩膀的傾斜情況卻逐漸加重,這可能與脊椎的傾斜有關。
根據醫生的診斷,脊椎傾斜6度,肩胛骨和骨盆的高低差異也顯示出可能存在結構上的問題。

在這種情況下,轉介至骨科是非常有必要的。
骨科醫生可以進一步評估孩子的脊椎和骨骼結構,並根據具體情況決定是否需要手術或其他治療方法。
雖然復健是改善斜頸和相關問題的一種方法,但如果在復健後仍然沒有明顯改善,則可能需要考慮更進一步的介入,如手術。

在小兒骨科的評估中,醫生會考慮孩子的年齡、成長發育狀況以及目前的症狀,並可能會進行影像學檢查(如X光)來更清楚地了解脊椎的狀況。
若發現脊椎側彎或其他結構性問題,醫生會根據情況制定相應的治療計劃。

至於復健的部分,雖然復健可以幫助改善肌肉的力量和柔韌性,但如果存在結構上的問題,單靠復健可能無法完全解決問題。
因此,及早尋求骨科醫生的意見是明智的選擇,這樣可以避免未來可能出現的更嚴重的問題。

在考慮是否進行手術時,醫生會評估孩子的整體健康狀況、年齡以及斜頸和脊椎問題的嚴重程度。
如果手術是必要的,醫生會詳細解釋手術的風險和預期效果,並與您討論最佳的治療方案。

總結來說,您應該儘快帶孩子去看小兒骨科,讓專業醫生進行全面的評估。
這樣不僅能夠釐清目前的健康狀況,也能為未來的治療提供更好的方向。
希望您的孩子能夠早日獲得適當的治療,改善目前的狀況。

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