一星期沒大便？
何主任你好5/12小孩出生後一直吃母奶，小孩從7/08~07/16都沒有大便(之前都正常)，這段期間因有吐奶現象所以吃的比較少。
請問主任小孩需要就醫嗎或有其他方法可以改善謝謝安安
安安，20~29歲男性，詢問日期：2007/07/16
何勝隆 醫師回覆-兒科
小嬰兒兩、三個月時，吃的較少，如果活動力正常，亦無其他症狀，可能是厭奶期的關係，無須擔心。
偶而吐奶亦不代表特殊意義，不過仍然要避免嗆到，請留意進食後排氣是否充分，吸吮及吞食母乳是否不夠協調；當然，伴有其他不適的症狀時，必須請醫師診視，例如頻繁的嘔吐、噴射狀的嘔吐、便秘、無法進食、哭鬧不安、腹部腫塊、發燒、意識障礙....等等。
嬰兒出生後純餵母乳，大便裡會有較多的水分，顯得較軟較糊，有些嬰兒卻是短期間無大便，那是因為母乳消化較完全以及腸胃神經未完全發育好所致，在六個月或四個月大時，引進富含纖維質的副食品(水果汁及蔬菜汁)，就會慢慢改善；大致上，小孩無其他不適(腹脹嘔吐厲害、哭鬧不安、拒食、發燒....等等)，就無須急著就醫，可再觀察。
另外，物理方法可以有顯著的改善，那就是以薄荷油擦拭腹部，及用毛巾溫水熱敷，每兩個小時交替使用。
謝謝您的問題。
回覆日期：2007/07/16
彙整補充說明
您好，安安：
針對您提到的嬰兒便秘及吐奶的問題，首先要了解嬰兒的消化系統尚未完全成熟，因此在排便及吐奶方面可能會出現一些變化。
根據您提供的情況，您的寶寶在7月8日至7月16日之間沒有排便，這段時間內又有吐奶的現象，這確實需要引起注意。
首先，嬰兒的排便頻率因個體差異而異，特別是母乳餵養的嬰兒，因為母乳的消化吸收率高，可能會出現幾天才排便一次的情況。
一般來說，母乳餵養的嬰兒可以接受每3天排便一次的情況，這是因為母乳中的營養成分被嬰兒幾乎完全吸收，剩餘的糞便量相對較少。
然而，若寶寶在這段時間內沒有排便，且伴隨著吐奶的情況，則需要進一步觀察。
吐奶的現象在嬰兒中是相對常見的，通常是因為吞入過多空氣、餵食過快或過量等原因造成的。
您提到寶寶在這段時間內吃得比較少，這可能是因為吐奶導致的不適感。
建議您在餵食後，讓寶寶保持直立姿勢，並輕輕拍背以幫助排氣，這樣可以減少吐奶的情況。
針對便秘的問題，您可以嘗試以下幾種方法來幫助寶寶排便：
1. 腹部按摩：在寶寶的腹部輕輕按摩，順時針方向進行，這樣可以促進腸道蠕動，有助於排便。
2. 溫水熱敷：使用溫水毛巾輕輕熱敷寶寶的腹部，這樣可以放鬆腹部肌肉，促進排便。
3. 肛溫刺激：使用肛溫計輕輕刺激肛門周圍，可以促進直腸反射，幫助寶寶排便。
4. 保持水分攝取：如果寶寶已經開始接觸副食品，可以考慮給予少量的水或稀釋的果汁，以增加水分攝取，幫助軟化糞便。
如果以上方法仍然無法改善寶寶的排便情況，或是寶寶出現其他不適症狀（如持續哭鬧、拒食、腹部脹痛等），建議您儘快帶寶寶就醫，讓醫生進行檢查和評估。
最後，請您持續觀察寶寶的狀況，並保持與醫療專業人員的聯繫，以確保寶寶的健康。
如有任何疑慮，及時就醫是最安全的選擇。
希望您的寶寶能早日恢復正常的排便狀況，祝您和寶寶健康快樂！
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