嬰兒陰囊水腫：是否需要開刀？-泌尿科

彙整補充說明

您好！針對您提到的嬰兒陰囊水腫的問題，我會根據目前的醫學知識和相關經驗來為您解答。

首先，陰囊水腫（也稱為鞘膜積液）在嬰兒中是相對常見的情況，尤其是在新生兒和幼兒階段。
這種情況通常是由於液體在睪丸周圍的鞘膜腔內積聚所引起的。
根據醫學文獻，許多嬰兒在出生後的幾個月內會出現這種情況，並且在1.5歲之前，約有80%至90%的嬰兒會自然恢復，液體會自行吸收，陰囊水腫會逐漸消失。
因此，醫生通常會建議在這段時間內進行觀察。

至於為何會出現陰囊水腫，主要原因可能包括以下幾點：
1. 腹膜鞘狀突未完全閉合：在胎兒發育過程中，睪丸從腹腔下降到陰囊，這個過程中可能會留下腹膜鞘狀突，若未完全閉合，液體就可能進入陰囊，形成水腫。

2. 感染或發炎：有時候，陰囊水腫也可能是由於感染或發炎引起的，這種情況下，醫生可能會建議進一步檢查。

3. 其他病理因素：如睪丸扭轉或疝氣等情況，也可能導致陰囊水腫的出現。

如果在觀察期間，陰囊水腫的情況沒有改善，或者出現其他症狀（如疼痛、紅腫、發熱等），則可能需要考慮手術治療。
手術的主要目的是去除積液並修復腹膜鞘狀突，以防止未來再次發生。
手術通常是安全的，並且在專業醫師的操作下，對身體的影響相對較小。

在考慮手術的時候，醫生會評估以下幾個因素：
1. 年齡：通常建議在18個月以後進行手術，因為這時候麻醉的風險較低，且手術後的恢復也較為順利。

2. 症狀的嚴重性：如果水腫影響到孩子的生活品質，或者有明顯的外觀困擾，則手術的必要性會增加。

3. 合併症的風險：如有疝氣的情況，手術時會一併處理。

在手術後，通常會有一些恢復期，醫生會建議您注意傷口的護理，避免劇烈活動，並定期回診檢查恢復情況。

總結來說，您兒子的陰囊水腫在1.5歲之前有可能會自動消失，建議您持續觀察。
如果在這段時間內水腫沒有改善，或出現其他不適症狀，則應及時就醫，並根據醫生的建議決定是否需要手術。
希望這些資訊能幫助您更好地了解情況，並做出適當的決策！如果有任何疑問，隨時歡迎詢問。