右手挽關節問題：該繼續復健還是立即手術？-骨科

右手挽關節問題？

你好~~
我因為車禍造成右手尺骨與饒股斷裂移位,其位置正好在手挽關節處,其治療時間已快9各月右手還是有轉動的角度問題,我有去照過核磁照影,醫師跟我說骨盤有稍微下陷尺骨與饒骨之間有大概2mm誤差,他說一般有誤差超過5mm他才建議開刀做矯正手術,所以我就繼續做復健,但是這幾天我開始做運動時發現,當我做伏地挺身時右手很痛,因為右手挽轉動角度問題手肘角度也沒到位,造成右手靠內側那支骨頭很痛,因為右手的力量多集中在那支骨頭,請問這樣我有需要再做復健嗎?還是直接做矯正手術?

黃先生，20~29歲男性，詢問日期：2007/08/04

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

建議繼續做復健，目前仍不宜使用右手腕做伏地梃身。

回覆日期：2007/08/04
資料來源：台灣e院 - 右手挽關節問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您因車禍造成的右手尺骨與橈骨斷裂移位，經過九個月的治療後，仍然存在轉動角度的問題，並且在進行伏地挺身時感到疼痛。
這樣的情況確實需要謹慎處理。

首先，您提到的2mm的誤差，根據醫師的建議，通常在誤差超過5mm時才考慮手術。
這意味著目前的情況可能還在可接受的範圍內。
然而，疼痛的出現，特別是在進行運動時，可能是因為關節的功能尚未完全恢復，或是因為運動方式不當導致的過度負荷。

在這種情況下，繼續復健是非常重要的。
復健的目的是增強肌肉力量、改善關節活動度及減少疼痛。
建議您在復健過程中，應該避免進行會引起疼痛的運動，例如伏地挺身，因為這可能會加重關節的負擔，導致進一步的損傷。
相反，您可以尋求專業的復健師協助，制定一個適合您目前狀況的復健計畫，並且專注於低強度的運動，逐步增加強度。

此外，您提到的手肘角度未能到位，這也可能是因為關節周圍的肌肉和韌帶尚未完全恢復，或是因為關節的結構性問題。
這種情況下，復健師可以透過徒手治療、物理治療等方式，幫助您改善關節的靈活性和穩定性。

如果經過一段時間的復健後，您的疼痛仍然無法改善，或是活動度沒有明顯的提升，那麼再考慮手術的可能性是合理的。
手術的目的是為了矯正結構性問題，並改善關節的功能，但手術本身也有風險，因此在決定手術前，應該充分評估各種選擇。

總結來說，建議您繼續進行復健，並在專業復健師的指導下進行適當的運動。
同時，定期回診，讓醫師評估您的恢復狀況，必要時再考慮手術的選擇。
保持耐心，因為骨骼和關節的恢復需要時間，適當的復健和休息將有助於您最終恢復正常的功能。
希望您早日康復！