兒童咽峽炎癥狀：常見問題與處理方式-兒科

咽峽炎？

醫師您好:
我家小朋友於8/6傍晚發燒，經小兒科醫師檢查後，發現是咽峽炎，有可能是腸病毒感染；到昨日(8/7)耳溫幾乎都維持於38度C左右，活動力跟胃口都可以，但是昨晚(8/7)發燒至39度C;會一直發燒是這種病的正常狀況嗎?還是其實有變嚴重的跡象?謝謝

阿科，20~29歲男性，詢問日期：2007/08/08

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

腸病毒的感染一般發燒平均約為三日，他需注意的重點為二方面：
1.有無脫水現象:盡量冰涼飲食，若有飲食水量攝取極差，口水直流，尿量減少，活動力不佳，可能就有脫水現象。
2.小心重症(心肌炎腦炎)跡象:不尋常的嗜睡，肌躍型的抽蓄(類似驚嚇反應)，持續嘔吐，高燒超過五日，肢體僵硬或無力，呼吸急促，心跳加快。
您的小朋友發燒目前為ㄧ日多，若活動力尚可應再觀察即可。

回覆日期：2007/08/08
資料來源：台灣e院 - 咽峽炎

彙整補充說明

兒童咽峽炎是一種常見的疾病，尤其在幼兒中，通常由病毒或細菌感染引起。
根據您所描述的情況，您的小朋友在8/6傍晚發燒，經醫師檢查後被診斷為咽峽炎，並懷疑是腸病毒感染。
這種情況在兒童中並不罕見，腸病毒感染通常會伴隨發燒、喉嚨痛、食慾不振等症狀。

首先，發燒是身體對感染的自然反應，通常在病毒感染的情況下，發燒會持續幾天。
根據醫學文獻，腸病毒感染的發燒通常持續約三天，但這並不代表每個孩子的情況都相同。
您的小朋友在8/7的耳溫持續在38度C左右，這表示他的身體仍在與感染作鬥爭。
當然，若發燒持續上升至39度C，這可能是身體對感染的反應，但也有可能是病情加重的跡象。

在這種情況下，您需要特別注意以下幾點：
1. 脫水的徵兆：由於發燒可能導致出汗和水分流失，請觀察小朋友的飲水量和尿量。
如果他出現口渴、尿量減少、口腔乾燥等脫水徵兆，應立即就醫。

2. 重症的警訊：如果小朋友出現不尋常的嗜睡、持續嘔吐、呼吸急促、心跳加快或持續高燒超過五天，這些都是需要立即就醫的警訊。

3. 活動力和食慾：您提到小朋友的活動力和食慾尚可，這是個好現象，表示他仍有一定的抵抗力。
若他在服用退燒藥後能正常活動，這意味著目前情況尚可觀察。

4. 持續觀察：由於小朋友的發燒情況在短時間內有變化，建議您持續觀察他的症狀。
如果發燒持續不退，或出現其他不適症狀，應儘快帶他回醫院檢查。

5. 醫療建議：在未來幾天內，若小朋友的狀況未見改善，或出現新的症狀，建議再次就醫，可能需要進一步的檢查或治療。

總結來說，雖然發燒是咽峽炎的一部分，但持續的高燒和其他症狀的變化需要引起重視。
保持良好的水分攝取，觀察小朋友的整體狀況，必要時及時就醫，這樣才能確保他能夠早日康復。
希望您的小朋友早日恢復健康！