B型肝炎:從陽性到陰性的轉變可能嗎?-肝膽腸胃科

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B型肝炎?


去年公司體檢,第一次檢查出B型肝炎HBsAg陽性3.1今年去高雄市立醫院掛肝膽腸胃科抽血檢查,說沒有B肝,超音波正常,半年後再去自費檢查有沒有抗體.....若曾有B肝,可以再變成正常沒有嗎?


麗麗,40~49歲女性,詢問日期:2007/09/18

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


麗麗您好:B型肝炎標記的意義建議如下:1.如HBsAg陽性、HBsAb(S抗體)陰性表帶原者,不ㄧ定有症狀但須定期追蹤,為肝硬化、肝癌高危險群2.如HBsAg陰性、HBsAb(S抗體)陽性,則表示有抗體,可對抗B型肝炎3.如曾有B肝HBsAg陰性、HBsAb(S抗體)陰性狀況較多種,則需再追蹤檢查B肝感染途徑有兩項,分水平、垂直傳染水平傳染指接觸B型肝炎病患的体液而傳染,成年人得到B肝感染,雖有猛爆性肝炎的可能,但據統計80%之病患會產生抗體。
垂直傳染表示從母親傳染給小孩,ㄧ般大部分為慢性帶原者,產生S抗體者比例很少。
祝您身體健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟

回覆日期:2007/09/18

彙整補充說明


B型肝炎(HBV)是一種由B型肝炎病毒引起的肝臟感染,這種病毒可以導致急性或慢性肝炎。
根據您的描述,您在去年檢查中發現HBsAg陽性,這表示您體內存在B型肝炎病毒,可能是急性或慢性感染的情況。
然而,您在今年的檢查中卻顯示HBsAg陰性,這引發了您對於是否可能從陽性轉為陰性的疑問。

首先,B型肝炎的檢查指標主要包括HBsAg(表面抗原)、HBsAb(表面抗體)、HBeAg(e抗原)、HBeAb(e抗體)及HBcAb(核心抗體)。
當HBsAg陽性時,表示您體內有B型肝炎病毒;而HBsAb陽性則表示您對B型肝炎有免疫力,通常是因為過去感染或接種疫苗所產生的抗體。

根據醫學文獻,HBsAg的轉變是有可能的。
大約1%到2%的B型肝炎帶原者每年會自發性地轉為HBsAg陰性。
這種情況通常發生在慢性B型肝炎患者中,隨著時間的推移,病毒可能會被免疫系統清除,或是病毒量降低到檢測不出的水平。
這種轉變可能與個體的免疫反應、病毒的變異以及其他健康因素有關。

在您的情況中,您提到的檢查結果顯示HBsAg陰性,這可能意味著您已經清除了病毒,或者是檢測的靈敏度不足以檢測到非常低的病毒量。
建議您在未來的檢查中,持續追蹤HBsAb的變化,因為如果您曾經感染過B型肝炎,您的體內應該會產生抗體來對抗病毒。

此外,若您在未來的檢查中發現HBsAb陽性,這將進一步證實您對B型肝炎有免疫力。
若HBsAb陰性,則可能需要進一步檢查以確定是否有其他潛在的感染或健康問題。

最後,無論您目前的檢查結果如何,保持健康的生活方式、定期檢查肝功能以及遵循醫生的建議都是非常重要的。
如果您有任何疑慮或不適,建議及時就醫,並與專業醫療人員討論您的健康狀況。
希望您能保持健康,並在未來的檢查中獲得良好的結果。

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