缺牙與單側咀嚼對顴顎關節的影響及檢查建議-牙科

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單側咬食物及缺牙問題.?


由於右側上下各有一顆缺牙, 所以自己已有大概10年大部份都用左邊吃東西.(門牙有輕微暴牙, 故門牙無法咬合)右邊由於缺牙時間過久,已有點歪斜. 但目前都未做牙橋.最近看了一些有關顳顎關節的資料. 很擔心已造成傷害.目前並沒有顳顎關節會疼痛的現像, 吃東西,張嘴巴也不會痛或不舒服.最近偶而會覺得牙齦會有輕微酸疼的感覺.因有家族偏頭痛的現象, 所以偶而1個月會有1-2次的頭痛.肩榜會很容易緊/酸.偶而嘴巴張的很大時會感覺關節互相接觸的感覺.請問就現況我該如何安排或檢查? 謝謝醫生您的回覆.



cindy,30~39歲女性,詢問日期:2007/12/05

黃志成 醫師回覆-牙科


缺牙不補,尤其是上下第一大臼齒缺失,會造成因磨嚼食物功能不良而不喜歡用該側咬東西;用單側咀食,易造成顎關節障礙,偶有開閉口咔答響,牙關緊繃等現象,久了肌肉疼痛,開口受限,食不知味,尤有甚者,會造成顎關節炎,咀嚼肌疼痛等後遺症,建議看看牙科顎障礙門診,看看是否已有顎關節板脫位了的病症衛生署桃園醫院 黃志成醫師敬答



回覆日期:2007/12/05

彙整補充說明


缺牙與單側咀嚼對顳顎關節的影響是相當重要的議題,尤其在您提到的情況下,右側上下各有一顆缺牙,長期以來主要使用左側咀嚼,這樣的習慣可能會對顳顎關節造成不良影響。

首先,缺牙會導致咀嚼功能不全,當一側缺牙時,咀嚼的力量會不自覺地轉移到另一側,這樣的單側咀嚼會造成顳顎關節的負擔不均,進而可能引發顳顎關節障礙。
長期的單側咀嚼會使得顳顎關節的結構發生變化,可能導致關節的磨損、關節囊的發炎,甚至是顳顎關節的脫位。

您提到目前沒有顳顎關節疼痛的現象,但偶爾感到牙齦輕微酸疼,這可能與長期的咀嚼習慣有關。
缺牙的部位可能會導致周圍牙齒的過度使用,進而引起牙齦的不適。
此外,肩膀緊繃和偶爾的頭痛也可能與顳顎關節的功能障礙有關,因為顳顎關節的問題常常會影響到周圍的肌肉,導致肌肉緊繃和疼痛。

針對您的情況,建議您安排以下幾項檢查和治療:
1. 牙科檢查:建議您尋求牙科醫師的專業評估,檢查缺牙的情況以及顳顎關節的功能。
牙醫師可以透過X光檢查來評估顳顎關節的狀況,並檢查是否有關節板脫位或其他結構性問題。

2. 顳顎關節專科門診:如果有顳顎關節的相關症狀,建議您尋求顳顎關節專科醫師的意見,進行更深入的檢查和治療。
這可能包括使用咬合板來減輕顳顎關節的負擔,或是進行物理治療來改善肌肉的緊繃情況。

3. 咀嚼習慣的調整:儘量避免長期單側咀嚼,並嘗試使用雙側進行咀嚼,這樣可以減少對顳顎關節的壓力。
若有必要,您可以考慮使用假牙或牙橋來恢復咀嚼功能,這樣可以改善咀嚼的平衡,減少顳顎關節的負擔。

4. 疼痛管理:如果您感到牙齦酸疼或有其他不適,可以考慮使用一些非處方的止痛藥來緩解症狀,但最好在醫師的建議下使用。

5. 生活方式的調整:保持良好的生活習慣,包括適度的運動和放鬆練習,這有助於減少肌肉緊繃和壓力,進而改善顳顎關節的健康。

總之,缺牙與單側咀嚼對顳顎關節的影響不容忽視,及早就醫檢查並進行適當的治療,可以有效預防未來可能出現的問題。
希望您能儘快安排檢查,並在專業醫師的指導下進行相應的治療。

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