顴顎關節疼痛與咬合板治療疑慮-牙科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
顳顎關節疼痛（TMJ痛）是一個相當複雜的問題，涉及到顳顎關節的結構、功能以及周圍肌肉的健康。
根據您的描述，您已經經歷了長達十年的疼痛，並且在使用咬合板的過程中遇到了一些困難。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. 咬合板的重新製作：如果您的咬合板在使用過程中出現了損壞，且無法提供有效的咬合支持，那麼重新製作新的咬合板是有必要的。
咬合板的主要功能是幫助穩定顳顎關節，減少肌肉緊張，並且防止牙齒磨損。
如果咬合板的咬點不正確，可能會導致不適或進一步的咬合問題，因此建議與您的醫生討論重新製作的可能性。

2. 咬合板的高度問題：如果您在早上醒來時發現下顎牙齒撞擊到右前牙，這可能是因為咬合板的高度不足，導致下顎在休息時未能保持正確的位置。
這可能會加重顳顎關節的負擔，建議您與醫生討論調整咬合板的高度或設計，以確保其能夠提供足夠的支持。

3. 嘴皮破損的問題：咬合板黏住下嘴皮的情況可能是因為咬合板的材質或設計不當，建議您可以在睡前使用一些潤滑劑（如凡士林）來減少摩擦，或與醫生討論是否需要調整咬合板的形狀或材料，以減少對嘴皮的刺激。

4. 咬合板的給付原因：咬合板的給付通常是基於其使用壽命及療效的考量。
由於咬合板在長期使用中會受到磨損，因此每年給付一次是為了確保患者能夠獲得有效的治療，並且能夠隨時調整以適應口腔的變化。

5. 關節鏡沖洗的疼痛問題：關節鏡沖洗是一種微創手術，通常會在局部麻醉下進行。
雖然手術過程中不會感到劇烈疼痛，但術後可能會有一定程度的腫脹和不適。
具體的疼痛感受因人而異，建議您在手術前與醫生詳細討論，了解可能的風險和術後護理。

6. 咬合點的設計：咬合板的咬點設計應根據每位患者的個別情況而定。
一般來說，咬合點應該均勻分布在上下牙齒的接觸面上，以確保咬合的穩定性。
具體的數量和位置需要由專業的牙醫根據您的口腔結構來決定。

總結來說，顳顎關節的問題需要綜合考量多方面的因素，包括咬合板的設計、使用情況以及個人的口腔健康狀況。
建議您定期與專業醫生進行溝通，並根據實際情況調整治療方案，以達到最佳的療效。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！