顳顎關節疼痛:手術治療還是非手術治療?-牙科

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顳顎關節疼痛?


我去年10多的時候,只要一張開嘴巴,右邊關節的地方就會有聲音,原先以為是正常的所以沒有去管他,但是今年5.6月的時候,發現我的關節開始痛起來的,吃東西的時候沒辦法張的很大;有去給醫生看過,但醫生說因為因為我的咬合不正,所以沒辦法幫我做咬合板,他就叫我先去做牙齒的矯正,做完再去找他;之後就聽他的話去做了牙齒的矯正,矯正器帶到現在已四個月,但關節疼痛的情況依然沒有改善,反而變的比以前更痛,最近這幾天真的是很痛,只要一動到嘴巴就痛的不得了,刷牙吃東西都沒辦法張口,但是矯正器要帶兩年多,可是我現在就已經痛到不行了,那該怎麼處理呢?是不是要動手術?手術後臉型是否會改變?要多久的時間才可以康復?有其他的辦法可以讓我的關節不痛的嗎?



南洋香芋,10~19歲女性,詢問日期:2004/11/05

王存禎 醫師回覆-牙科


您好關節疼痛的原因較複雜,處理的方法也不盡相同,通常在急性疼痛時,應用軟質食物及”高頻率” ”時間足”的熱敷或冰敷,並佐以藥物之緩解.像您的問題,雖然也許單純只是咬合不正造成的,但必需告訴您,即使矯正好了,疼痛也許仍三不五時的會煩您一下.現在的疼痛,我想您必須與您的矯正醫師討論一下現在的治療重點,是否需要現在就配合咬合板的治療.至於手術是否要施行,得視關節的情況而定,要進一步檢查才能回答,但因手術後的併發症較多,多半仍以保守治療為之!



回覆日期:2004/11/05

彙整補充說明


顳顎關節疼痛是一個相當常見的問題,通常與多種因素有關,包括咬合不正、顳顎關節的退化、肌肉緊張等。
根據您的描述,您目前的情況似乎是由於咬合不正和顳顎關節的功能障礙所引起的疼痛。
這種情況下,手術治療並不是第一選擇,通常會建議先進行保守治療。

首先,保守治療的方式包括使用咬合板、物理治療、藥物治療等。
咬合板可以幫助減少顳顎關節的壓力,並改善咬合的穩定性。
如果您的牙醫認為咬合板不適合您,可能是因為您的咬合問題需要先透過矯正治療來解決。
矯正治療通常需要時間,但在此期間,您可以與您的矯正醫師討論是否有其他的緩解方法,例如使用咬合板或其他的物理治療。

如果經過一段時間的保守治療後,疼痛仍然無法改善,且影響到日常生活,這時候再考慮手術治療可能是合適的選擇。
手術的類型有很多,從微創手術到較為侵入性的手術,具體的選擇需要根據您的具體情況來決定。
手術後的康復時間因人而異,通常需要幾週到幾個月不等,並且手術後可能會有一定的腫脹和不適感。

至於手術是否會改變臉型,這取決於手術的類型和範圍。
某些手術可能會對臉型產生影響,但大多數顳顎關節手術的目的是為了改善功能,而非改變外觀。

在此期間,您可以考慮一些自我管理的方法來減輕疼痛,例如:
1. 飲食調整:避免硬食和需要大量咀嚼的食物,選擇軟食。

2. 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,熱敷可以幫助放鬆肌肉,而冷敷則可以減少腫脹和疼痛。

3. 放鬆技巧:如深呼吸、冥想或輕柔的伸展運動,這些都可以幫助減輕肌肉緊張。

4. 藥物治療:如非類固醇抗炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症,但應在醫師指導下使用。

最後,建議您持續與您的醫療團隊保持聯繫,定期回診,並根據病情的變化調整治療方案。
顳顎關節的問題通常需要時間和耐心來處理,切勿急於求成。
希望您能早日找到合適的治療方案,緩解疼痛,恢復正常生活。

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