顳顎關節疼痛:是否需要開刀治療?-牙科

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About~~顳顎關節?


醫師您好!!想請教一個問題,就是我的咬合很正常但是我吃東西關節常會痛,到最後甚至不能開口開很大,範圍甚至一顆魯蛋都無法吃的情形下,請問這是否已很嚴重了呢?另外,我也有在台南的成大看診過,請問我是否需要開刀來治療較快呢?謝謝您!!


Roly,20~29歲女性,詢問日期:2002/04/02

王存禎 醫師回覆-牙科


您好!其實在顳顎關節痛的問題上,保守性的治療是比較建議被將用的,因為侵入性手術的治療,常反而造成術後骨性粘連的情形,比不開刀還糟糕,所以需視您目前的情形詳細評估過,且保守性治療均無效時,最後才考慮手術.既然您已在台南成大找陳明正醫師作治療,建議您耐心遵照他的指示先治療,如有需要他會會診口外科評估手術.提醒您,顳顎關節的問題不是一天造成的,要治療它也不可能立即見效啊!

回覆日期:2002/04/02

彙整補充說明


您好!針對您的問題,顳顎關節疼痛的情況確實需要引起重視,尤其是當您已經出現無法正常開口進食的情形,這可能代表您的顳顎關節功能受到了影響。
顳顎關節(TMJ)是連接下顎與顱骨的重要關節,當它出現問題時,可能會導致疼痛、關節卡住、甚至影響咀嚼功能。

首先,您提到的「咬合正常」並不一定能完全排除顳顎關節的問題,因為顳顎關節的疼痛可能與多種因素有關,包括肌肉緊張、關節內部結構的異常(如半月板脫位)、以及生活習慣(如磨牙、緊咬等)。
因此,儘管咬合看似正常,仍然可能存在其他潛在的問題。

在治療方面,通常醫師會建議從保守治療開始,例如使用咬合板、物理治療、熱敷或冰敷、以及適當的止痛藥物等。
這些方法可以幫助減輕疼痛和改善關節功能。
根據您的情況,若保守治療無法改善症狀,才會考慮進一步的檢查和可能的手術治療。

手術治療並非首選,因為手術可能帶來併發症,如術後的骨性粘連、感染等,這些情況可能會使問題變得更複雜。
因此,建議您在考慮手術之前,先與您的醫師詳細討論目前的治療方案及其效果,並尋求專業的意見。

如果您在成大看診過,建議您持續遵循醫師的建議,並定期回診以評估治療的進展。
若疼痛持續加劇或影響到日常生活,請務必告知醫師,可能需要進一步的影像學檢查(如X光或MRI)來評估顳顎關節的狀況。

最後,顳顎關節的問題通常不是短期內能夠完全解決的,治療需要時間和耐心。
希望您能夠持續關注自己的狀況,並與醫療團隊保持良好的溝通,這樣才能找到最適合您的治療方案。
祝您早日康復!

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