骨科問答：鋼板是否需要取出？-骨科

Q: 骨科問答：鋼板是否需要取出？

<p>您好：回覆您的問題。令千金的情形，個人建議拿掉比較好，原因有二：第一是千金年紀仍輕，如果是鈷鋇合金鋼板在人體太久怕會有質變的問題（雖然目前臨床上極稀少的病例報告），第二鋼板放置太久會造成接觸面的骨質流失，上肢骨還好，如果是負重的大腿股，最好還是拿，而且拿完得拿拐杖一段時間（一到二個月），比較保險。以上推論乃一般病例而言，貴千金的情況也許她的主治醫師有特別的考量，請多與他溝通，畢業這種問題是可

鋼板是否可以不取出？

李醫師您好：小女五年前車禍造成雙大腿骨折開刀，並以鋼板固定(兩側各有一排螺絲),如今想開刀將鋼板取出,原為小女開刀的醫師答覆一輩子都可以不需取出,真的是這樣嗎?因為小女今年21歲,還算青春,所以才有想要取出的想法,煩請李醫師能給予答覆,謝謝.

徐太太，50~59歲女性，詢問日期：2007/12/19

李文琳醫師回覆-骨科

您好：回覆您的問題。
令千金的情形，個人建議拿掉比較好，原因有二：第一是千金年紀仍輕，如果是鈷鋇合金鋼板在人體太久怕會有質變的問題（雖然目前臨床上極稀少的病例報告），第二鋼板放置太久會造成接觸面的骨質流失，上肢骨還好，如果是負重的大腿股，最好還是拿，而且拿完得拿拐杖一段時間（一到二個月），比較保險。
以上推論乃一般病例而言，貴千金的情況也許她的主治醫師有特別的考量，請多與他溝通，畢業這種問題是可以討論的！祝萬事如意、耶誕快樂！

回覆日期：2007/12/19

彙整補充說明

在骨科手術中，鋼板的取出與否是一個相當重要且常見的問題，尤其是在年輕患者的情況下。
對於您的小女，五年前因車禍造成的雙大腿骨折，使用鋼板固定後，現在考慮是否取出鋼板，這裡有幾個方面需要考量。

首先，鋼板的主要功能是穩定骨折部位，促進骨癒合。
當骨折癒合後，鋼板的存在可能會對周圍組織造成一定的刺激，尤其是在活動時，可能會感到不適或疼痛。
對於年輕患者來說，隨著年齡增長，骨骼的生長和發育仍在進行中，鋼板的長期存在可能會影響到骨骼的正常發育，特別是在負重的部位。

其次，鋼板的材質通常是鈦合金或不鏽鋼，這些材料在體內的生物相容性相對較好，但隨著時間的推移，鋼板可能會因為磨損或其他因素而產生質變，這在臨床上雖然相對少見，但仍然是一個潛在的風險。
特別是對於年輕患者，考慮到未來的生活品質和活動能力，取出鋼板可能是一個更好的選擇。

再者，取出鋼板的手術本身也有其風險，包括感染、出血、神經或血管損傷等。
因此，在決定是否取出鋼板時，應該與主治醫師進行充分的溝通，了解手術的必要性及風險，並考慮小女的具體情況。

如果小女目前沒有明顯的不適感，且醫生認為鋼板的存在不會影響她的日常生活，那麼可以選擇不取出。
然而，如果她有持續的疼痛或活動受限，或者對於鋼板的存在感到困擾，那麼取出鋼板可能會改善她的生活品質。

最後，建議您與主治醫師進行深入的討論，了解她的具體情況，並根據醫生的專業建議做出最適合的決定。
醫生會根據小女的年齡、骨折癒合情況、鋼板的材質及位置等因素，提供最合適的建議。
希望小女能夠早日康復，恢復正常的生活活動。