慢性扁桃腺肥大：需要開刀嗎？-家醫科

扁桃腺肥厚？

我最近一直覺得喉嚨好像有東西卡卡的，睡覺時也很容易流口水，照鏡子時發現扁桃腺好像整各腫起來像長了東西，兩邊扁桃腺看起來也不同，可是都不會痛，到門診看過醫生，醫生說是慢性扁桃腺肥厚，開了消炎藥給我吃，可是我覺得好像沒什麼用，醫生是說不需要開刀，我覺得對我生活沒有太大影響，但是就是喉嚨一直有東西卡卡的，不好受，我看了版面一些問題好像都是小朋友天生就有這方面ㄉ問題，但是我是後天的，這樣他吃藥會消除嗎??還是我也必須開刀才可以??

MINA，20~29歲女性，詢問日期：2007/12/26

蔡東啟醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院家醫科主治醫師、安寧緩和醫學科主任

除了藥物治療外,也應注重平常生活保養,少大聲說話或長期使用喉嚨不休息,若是影響到呼吸或進食或無法清楚說話則需要開刀,建議再多看幾位耳鼻喉科醫師意見.

回覆日期：2007/12/26
資料來源：台灣e院 - 扁桃腺肥厚

彙整補充說明

慢性扁桃腺肥大是一種常見的耳鼻喉科問題，尤其在成人中，雖然許多案例是小孩天生就有的，但後天的肥大也並不少見。
根據您所描述的症狀，包括喉嚨有異物感、流口水以及扁桃腺腫大，這些都可能與扁桃腺的肥大有關。

首先，扁桃腺的主要功能是作為免疫系統的一部分，幫助抵抗感染。
當扁桃腺持續受到刺激或感染時，可能會導致其肥大。
這種情況在某些人身上可能會持續存在，並且不一定會引起明顯的疼痛或不適感。
您提到的「卡卡的感覺」可能是由於扁桃腺的肥大影響了喉嚨的正常結構，造成吞嚥或呼吸時的不適。

關於是否需要手術，這通常取決於幾個因素：
1. 症狀的嚴重性：如果扁桃腺肥大影響到您的呼吸、吞嚥或說話，或者導致反覆的感染，那麼手術可能是必要的。
根據您的描述，您目前的生活並未受到太大影響，因此醫生可能認為不需要立即手術。

2. 藥物治療的效果：您提到已經服用消炎藥，但感覺效果不佳。
這可能是因為慢性扁桃腺肥大並不一定能夠僅靠藥物治療來改善，特別是如果肥大是由於結構性變化而非感染引起的。

3. 醫生的評估：醫生的建議是基於對您病情的評估。
如果醫生認為目前的狀況不需要手術，您可以考慮再尋求第二意見，特別是如果您對目前的治療方案感到不滿意。

4. 生活品質：如果您覺得這些症狀影響到您的生活品質，例如影響睡眠或日常活動，那麼手術可能是一個選項。
手術通常是切除扁桃腺，這在大多數情況下是安全的，並且後遺症相對較少。

至於後天的扁桃腺肥大，這並不罕見，可能是由於反覆的感染、過敏或其他因素造成的。
藥物治療有時可以幫助減輕症狀，但如果肥大持續存在且影響生活，手術可能是更有效的解決方案。

總結來說，是否需要手術取決於您的具體情況，包括症狀的嚴重性、藥物治療的效果以及醫生的專業建議。
如果您對目前的情況感到不安，建議尋求耳鼻喉科醫師的第二意見，以便獲得更全面的評估和建議。
希望您能早日找到適合的解決方案，改善您的生活品質。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #158540
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #55836
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #84996
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #131964
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #160993

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