腳痛、小腿腫脹與脊椎側彎：韌帶受傷還是腳底筋膜炎？-復健科

腳痛？

請問一下，我的左腳腳底在4年前有輕微受傷，在走路腳底板準備抬起，重心都在腳趾時，腳弓及中心點會痛，不痛時則會有肌肉往下墜的感覺，醫生說是韌帶受傷，亦有說是腳底筋膜炎;3年前，左腳小腿開始會不定時腫脹疼痛;2年前，左腳大腿也開始了，但情況比小腿跟腳底好;此外，在3~4年前開始，每當我持坐姿時間較長，尾椎就會酸，摸起來感覺歪歪的，而且我有脊椎側彎。想請問我的腳是否跟以上症狀有關係，若有，又是什麼病?

李小姐，20~29歲女性，詢問日期：2008/01/01

陳顯昌醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：蕭中正醫院復健中心主任

小姐您好:
感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:
1.大致上來說,您四年前的症狀與2年前的症狀,可能是不同的來源,腳
弓疼痛是舟狀附近的韌帶發炎,腳中心點係腳底筋膜發炎,所以兩位
醫師的診斷都很正確.
2.但大腿腫脹若無靜脈區張或幗窩<膝後窩>之貝克漢囊腫,則有可能與
左大腿腫脹,來自腰部神經根壓迫<可能椎間軟骨突出或脊柱側彎造
成>,但也要排除深部靜脈阻塞.
3.所以到大醫院去做肌電圖及下肢血管檢查應可分辨出來.
最後祝您平安快樂~~

回覆日期：2008/01/01
資料來源：台灣e院 - 腳痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您的左腳腳底疼痛、小腿腫脹以及脊椎側彎的情況，可能是多種因素交互作用的結果。
首先，您提到的腳底疼痛，尤其是在走路時腳底板準備抬起的時候，可能與腳底筋膜炎或韌帶受傷有關。
腳底筋膜炎通常會導致腳底的疼痛，尤其是在早晨起床或長時間靜止後開始活動時，疼痛感會加劇。
而韌帶受傷則可能導致局部的疼痛和不適，尤其是在活動時。

小腿的腫脹和疼痛，可能與靜脈回流不良、肌肉疲勞或神經壓迫有關。
您提到的腫脹情況，若伴隨著疼痛，建議排除深部靜脈血栓的可能性，這需要透過超音波檢查來確認。
此外，脊椎側彎可能會影響到下肢的神經根，導致腿部的疼痛和不適感，這也可能是您小腿和大腿疼痛的原因之一。

針對您提到的尾椎酸痛，這可能與長時間坐姿有關，尤其是如果您的脊椎側彎情況較為明顯，可能會導致尾椎部位的壓力增加，進而引發不適。
長時間的坐姿會使得腰部和尾椎的肌肉緊繃，造成酸痛感。

綜合以上情況，建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解您的病情：
1. 專業檢查：建議您尋求骨科或復健科醫師的進一步評估，特別是針對小腿腫脹和疼痛的原因，可能需要進行影像學檢查（如MRI）來排除神經壓迫或其他結構性問題。

2. 物理治療：物理治療可以幫助改善肌肉的柔韌性和力量，並且透過專業的指導來進行適當的伸展和強化運動，這對於改善您的症狀是非常有幫助的。

3. 生活方式調整：在日常生活中，注意避免長時間保持同一姿勢，定期起身活動，並且選擇合適的鞋子以減少對腳底的壓力。

4. 疼痛管理：如果疼痛持續影響到您的生活品質，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症，但這應在醫師的指導下進行。

5. 脊椎側彎的管理：如果脊椎側彎的情況較為嚴重，可能需要專業的脊椎醫師進行評估，並考慮是否需要進一步的治療或矯正措施。

總之，您的症狀可能是多種因素交互作用的結果，建議您儘快就醫，進行全面的檢查和評估，以便獲得正確的診斷和治療方案。
希望您能早日康復！