氣胸手術後遺症及治療建議-胸腔內科

氣胸的後遺症？

病況描述：

11個月之前，因為針刀導致氣胸，至醫院插管後，橫膈膜感覺無法下降，心肺功能無力，從胸口到肚臍的氣不通，既硬且脹難以呼吸，吃中藥冷熱不合，且中西醫皆找不到病因，腹部除異常腫脹外且會有緊束感，無力排便，吃排氣藥也無法正常排氣肋骨抬舉無力會痛

檢查項目：
腹部斷層掃描、胸部ｘ光、胃鏡、大腸鏡、腹部超音波、甲狀腺血液檢查、女性荷爾蒙檢查、癌症指數檢查、心電圖、心臟超音波皆以正常。且無腹水反應。

自從氣胸開刀後就一直出現這種現象，想請問一下各位有氣胸開刀過的人也會有這種情況嗎？或者是可以介紹一些比較專於這方面的醫生（盡量是中部）。感激不進︿︿

阿信，40~49歲女性，詢問日期：2008/02/10

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

阿信您好：

由於您大部分檢查均正常，應該沒有大毛病，比較接近中醫所謂“氣不順“的問題，建議您少吃會增加產氣的食物（如豆類），服用些許軟便劑，再請中醫開立一些理氣、行氣的藥物，並保持心平氣和，建議您可以到台中醫院中醫部請楊士樑主任幫您診察一番！

祝好！

回覆日期：2008/02/10
資料來源：台灣e院 - 氣胸的後遺症

彙整補充說明

氣胸手術後的後遺症可能會因個體差異而有所不同，尤其是當手術涉及到胸腔的操作時，可能會影響到周圍的組織和器官。
根據您所描述的症狀，包括橫膈膜無法下降、心肺功能無力、腹部脹氣及排便困難等，這些情況可能與手術後的恢復過程有關，也可能是由於氣胸本身或其他潛在的問題所引起。

首先，橫膈膜的功能受損可能會導致呼吸困難，這是因為橫膈膜是主要的呼吸肌肉之一。
如果橫膈膜無法正常運作，會影響到肺部的擴張，進而導致呼吸不順暢。
這種情況可能需要進一步的評估，例如進行肺功能測試，以確定是否存在肺部的功能障礙。

其次，您提到的腹部脹氣和排便困難，這可能與腸道的運動功能有關。
手術後，腸道的活動可能會受到影響，導致腸道蠕動減弱，進而造成脹氣和排便困難。
建議您可以考慮增加膳食纖維的攝取，並保持充足的水分攝入，以促進腸道的正常運作。
此外，適度的運動也有助於促進腸道蠕動。

對於心肺功能無力的情況，建議您可以進行一些輕度的有氧運動，例如散步或游泳，這有助於增強心肺功能，但要注意不要過度勞累，並在運動前諮詢醫生的意見。

在中醫方面，您提到的“氣不通”可能是中醫所謂的“氣滯”或“氣虛”問題。
中醫治療可以考慮使用一些理氣、行氣的藥物，並且可以透過針灸等療法來促進氣血循環，改善症狀。
建議您尋找專業的中醫師進行診療，並告知他們您的病史和目前的症狀。

最後，關於尋找專業醫生的建議，您可以考慮前往中部的醫院，例如台中榮總或其他大型醫療機構，這些地方通常有專門的胸腔外科或呼吸內科醫師，能夠針對您的情況提供更專業的診斷和治療建議。

總之，氣胸手術後的恢復過程可能會比較漫長，建議您保持耐心，並定期回診以追蹤病情的變化。
同時，注意生活習慣的調整，保持良好的飲食和運動習慣，這對於促進恢復是非常重要的。
希望您能早日康復！