大塚安立復錠對胎兒生長的影響:該如何選擇?-精神科

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服用大塚安立復錠是否會影響胎兒的生長?


服用大塚安立復錠是否會影響胎兒的生長醫生您好本人於四年前患得精神分裂的病症感謝各位有愛心的醫生幫助長期服藥現在的藥劑已減輕許多也能和正常人一樣在職場上工作如今遇到了一個難題如果持續服藥 是否不能考慮懷孕的問題也就是說 這份藥劑 是否會對胎兒健康生長造成影響精神分裂症是有一定的遺傳機率(雖說正常人也可能生出,但我知道患者機率較大)我已做好充分的心理準備 如何面對將來可能會到來的小生命(如何教育及從小加強注意)現在我的精神狀況很好也明白自己的病情(盡量不要對人事有負面想法 不去在意他人言語 對人和善以免除患聽的疑慮)我也了解貿然減少藥劑 可能會對自己的病情有所影響(復發 身體會再次受傷 嚴重可能要終身服藥)(據了解復發的時候 發生的問題不見得會和第一次患病時一樣 很怕自己無法判斷是否又復發了---不知是否正確)但也崇景有個完整的家庭(先生 我 和一個小朋友)我考慮很久 一直掙扎在要不要生小孩的問題中(不希望將來小孩遭遇到自己同樣的問題 但他也有可能是個正常人阿)如果考慮懷孕 是否要先慢慢停藥或是換藥(是否有類似的藥物不會影響胎兒) 免得藥物對胎兒造成影響呢誠心的感謝您



小米,20~29歲女性,詢問日期:2008/03/18

林俞仲 醫師回覆-精神科


您好:經過文獻查證,目前的研究資料顯示,安立復錠在懷孕時使用的影響,在動物會造成畸胎,在人類的證據則尚不足。
所有的抗精神病藥中,目前只有一種Clozapine的懷孕危險分級是B級,意即在動物無致畸胎性,在人類資料尚不齊全。
所以對小寶寶最安全的方法應該是停藥。
但是,媽媽的精神病症狀就會比較不穩定,所以真的是個很為難的問題。
也有人選擇在懷孕的頭3個月停藥,因為此時期是胎兒發育最易受影響的時候。
總之,要懷孕或要停藥、改藥,都是很複雜的問題。
還是跟自己的醫師討論,因為他對您的狀況最了解,通常也最能做出最好的建議。
參考資料:Matthew,A.,Martha,Sajatovic.(2002).Psychotropic Drug Information Handbook.(3nd ed.).Lexi.Comp:United States.



回覆日期:2008/03/18

彙整補充說明


在考慮懷孕的過程中,服用大塚安立復錠(通常是指安立復錠,成分為阿莫西林及其他成分)對胎兒的影響確實是一個重要的議題。
根據目前的醫學研究,抗精神病藥物對胎兒的影響因藥物種類而異,且每位患者的情況也有所不同,因此在做出決定之前,與主治醫師進行深入的討論是非常必要的。

首先,安立復錠在懷孕期間的使用風險並不完全明確。
雖然有些研究顯示,某些抗精神病藥物在動物實驗中可能會導致畸胎,但在人體中的證據仍然不足。
這意味著,雖然可能存在風險,但具體的影響程度尚未完全了解。
因此,對於考慮懷孕的女性來說,最安全的選擇通常是停藥,特別是在懷孕的早期階段,因為這是胎兒器官發育的關鍵時期。

然而,停藥也可能會導致精神病症狀的復發,這對母親的健康和胎兒的安全都是一個潛在的威脅。
因此,這是一個需要謹慎考量的平衡問題。
許多醫生建議在懷孕前進行藥物的調整,可能的話,選擇對胎兒影響較小的替代藥物。
比如,某些藥物如Clozapine在懷孕中的風險分級為B級,這意味著在動物實驗中未顯示出致畸性,但在人體中的數據仍然不足。

在考慮懷孕的同時,您也提到精神分裂症有一定的遺傳機率。
這確實是一個值得關注的問題。
雖然精神分裂症的遺傳性存在,但並不意味著每個孩子都會遺傳這種疾病。
許多因素,包括環境和個體差異,都可能影響最終的結果。
因此,您可以考慮在懷孕前進行遺傳諮詢,以獲得更具體的建議。

在此過程中,保持良好的心理狀態和健康的生活方式也是非常重要的。
您提到的對自己病情的理解和調適,對於未來的家庭生活都是有幫助的。
建議您在考慮懷孕的同時,與精神科醫生和婦產科醫生密切合作,制定一個個性化的計劃,這樣可以在保障母親心理健康的同時,也能最大程度地減少對胎兒的潛在影響。

最後,無論您最終的決定如何,保持與醫療團隊的良好溝通,定期進行健康檢查,並在必要時尋求心理支持,都是非常重要的。
希望您能夠找到最適合自己的解決方案,祝您健康平安!

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