黑便的原因與治療-肝膽腸胃科

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糞便?


請問一下什麼原因會造成黑便阿?大概知道吃些血類食物或含有鐵劑的藥會造成..如果只吃少量的..例如豬血好了,是少量喔!那會造成黑便嗎?大概2.3個月前突然連三天都黑便 跑去看醫生有照胃鏡 醫生說沒怎麼樣 稍微一點發炎的樣子好像就一處 就說可能我吃到比較硬的食物吧!其他都很正常 之後糞便就正常了然後今天一上廁所就嚇到我了..很黑的黑便!這幾天又沒吃到什麼..只有前幾天吃感冒藥!不過那幾天糞便很正常呢..到底是什麼原因會這樣阿?!哪裡出血了嗎?!是不是我又要該檢查哪裡了...


Monkey,10~19歲男性,詢問日期:2008/04/03

張思源 醫師回覆-肝膽腸胃科


To Monkey:你的黑便情形一再發生不見得又是新的問題,有可能是前次的出血性胃炎又反覆發生,可找為你執行胃鏡檢查的醫師再求證造成黑便最常見的原因就是消化道出血,血中的血紅素在腸內與腸液中的酵素發生化學變化,使得原本鮮紅色轉黑,血在腸道內停留的時間愈久則顏色會愈黑,如果只食用少量豬血,則不會在腸內待很久,糞便反而不易變黑,除非快速大量消化道出血或短時間內食用大量豬血,腸子尚來不及反應排空,糞便甚至會呈現瀝青狀黑色樂生療養院 胃腸肝膽科 張醫師

回覆日期:2008/04/03

彙整補充說明


黑便的出現通常是消化道出血的警示,尤其是上消化道的出血,如胃或十二指腸潰瘍等情況。
當血液在腸道內停留的時間較長時,血紅素會與腸液中的酵素發生化學反應,導致糞便顏色變黑,呈現瀝青狀的外觀。
這種情況下,黑便通常是潛在的健康問題的指標,尤其是如果伴隨其他症狀如腹痛、噁心或嘔吐等。

在您的情況中,您提到的少量豬血不太可能是造成黑便的主要原因,因為豬血在腸道內的停留時間相對較短,通常不會導致顏色變化。
黑便的出現可能與您之前的胃炎有關,尤其是在您提到的幾個月前的情況下,醫生已經檢查過並發現輕微的發炎。
這可能意味著您的消化道仍然存在某種程度的脆弱性,容易受到刺激或出血。

此外,您提到最近有服用感冒藥,某些藥物(如非類固醇抗炎藥)可能會對胃腸道造成刺激,增加出血的風險。
即使您在服用感冒藥的幾天內糞便正常,但這並不排除藥物對胃腸道的潛在影響。

如果黑便的情況持續出現,建議您再次就醫,並告知醫生您的症狀及用藥情況。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如糞便潛血檢查或再次進行胃鏡檢查,以確定是否存在潛在的出血源。

總結來說,黑便的原因可能包括:
1. 消化道出血:如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。

2. 食物影響:某些食物(如黑色食物、含鐵食物)可能會影響糞便顏色,但少量的豬血通常不會造成明顯的變化。

3. 藥物影響:某些藥物可能會刺激胃腸道,導致出血。

在面對黑便的情況時,最重要的是不要忽視這個症狀,及時就醫進行評估,以確保您的健康狀況不會惡化。
醫生會根據您的具體情況提供適當的診斷和治療建議。

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洪弘昌 醫師回覆-內科
一、糞便顏色反映身體狀況,可能原因如下1.黑便→上腸胃道出血(如胃及12指腸潰瘍)2.血便→下腸胃道出血(痔瘡大腸癌及息肉)3.灰便→黃膽及小腸道阻塞二、某些食物也會干擾糞便顏色,故可否到腸胃科門診追蹤。

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