頭暈?
從前兩周開始出現頭暈的症狀已看過醫生 並做聽力檢查沒問題但感覺症狀還是存在好像坐船的感覺 覺得好像上下在晃在身體晃動時 感覺比較強烈 (列如打字 抖腳 搓手)症狀在坐著 或躺著時候發生 且是"一直持續"吃不下飯 甚至有點想吐睡覺時會還感覺後腦有脈搏在跳
安安,20~29歲男性,詢問日期:2008/04/15
林子敬 醫師回覆-神經內科
暈眩的感覺是天旋地轉或類似地震或是坐船的感覺.這是因為內耳的平衡神經功能失調所致.引起平衡神經功能失調的原因有很多,一般人比較害怕天旋地轉的劇烈眩暈,因為會合併嘔吐的症狀而且假如有姿勢的改變會更厲害,然而症狀過去以後人就沒事了.而醫師所擔心的是腦部的病變所引起的眩暈,如小腦或腦幹部位的病變或是腫瘤,此類的暈常合併其他神經學的缺損,有時連醫師也不易區分.如果您的症狀一直持續,建議您看診神經內科醫師進一步檢查以排除危險的疾病.
回覆日期:2008/04/15
彙整補充說明
頭暈是一個常見的症狀,可能由多種因素引起,尤其是神經系統的問題。
根據您描述的情況,您已經進行了聽力檢查,結果正常,但仍然感到持續的頭暈,並伴隨著噁心感和食慾不振,這些症狀可能與神經系統的功能有關。
首先,頭暈的類型可以分為幾種,包括眩暈(如感覺自己或周圍環境在旋轉)、不平衡(如走路時感覺不穩)、頭昏(如感覺要暈倒)等。
您提到的「坐船的感覺」和「身體晃動」的感覺,可能與前庭系統有關,這是負責平衡和空間感知的系統。
這種情況可能是由於內耳的問題(如前庭神經炎、梅尼爾氏症等)或中樞神經系統的問題(如小腦或腦幹的功能異常)引起的。
由於您已經進行了聽力檢查,且結果正常,建議您可以考慮進一步的檢查。
以下是一些可能的檢查項目:
1. 神經影像學檢查:如磁共振成像(MRI)或電腦斷層掃描(CT),這可以幫助排除腦部的結構性問題,如腫瘤、出血或其他病變。
2. 血液檢查:檢查貧血、甲狀腺功能、電解質平衡等,這些都可能影響到身體的循環和神經功能。
3. 自律神經功能檢查:這可以幫助評估您的自律神經系統是否正常運作,因為自律神經失調也可能導致頭暈和噁心的感覺。
4. 前庭功能檢查:這包括一些專門的測試來評估內耳的平衡功能,這對於確定是否有前庭系統的問題非常重要。
5. 心理評估:如果有焦慮或壓力的情況,這也可能影響到身體的感覺,建議可以考慮心理健康的評估。
在這個過程中,建議您持續與醫生保持聯繫,並詳細描述您的症狀變化,這樣醫生可以根據您的情況調整檢查和治療方案。
持續的頭暈和噁心感可能會影響到您的生活品質,因此及早找出原因並進行適當的治療是非常重要的。
最後,保持良好的作息和飲食,適當的休息和放鬆也有助於改善您的症狀。
如果症狀持續不改善,請務必再次就醫,尋求專業的醫療意見。
希望您能早日康復!
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