年輕人警惕!大便帶血可能是什麼病?-肝膽腸胃科

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大便有血...?


醫生你好~我今年20歲男性...從小我覺得我的腸胃不是很好...常常放屁加打嗝...還有排便也都不正常 可能4~5天才一次吧..不過最近我都有喝牛奶..幫助腸胃蠕動消化...現在大概2~3天就上一次廁所!排便開始正常..有規律性!但最近上廁所時發現擦屁股有一點點血..不會說很多..擦個兩次血就沒了..然後大便的表面上也有血跡...而且我的大便從以前到現在都很大也感覺很硬...有時大完肛門會有點小痛像撕裂感那種...這是不是大腸癌阿...我很擔心...


喔買尬,20~29歲男性,詢問日期:2008/04/22

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好大便表面有血跡,年青人比較常見的原因為肛裂,痔瘡,其他的原因包括大腸炎、大腸癌、瘜肉等現象,建議平時多攝取纖維,水份養成排便的好習慣,如果仍有出血現象,長期會致慢性貧血,仍須就醫,症狀持續可掛直腸外科或腸胃科、內科肛診或排乙狀結腸鏡區別原因。
祝健康衛生署桃園醫院 林明會醫師敬啟

回覆日期:2008/04/22

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,年輕人出現大便帶血的現象,首先要考慮的原因通常是肛裂或痔瘡。
這些情況在年輕人中相對常見,尤其是當排便時大便較硬且排便頻率不規律的情況下。
您提到的排便習慣改善後,雖然排便變得較為規律,但仍然出現血跡,這可能與大便的硬度有關。

肛裂是指肛門周圍的皮膚因為排便時的壓力或硬便而撕裂,這會導致排便時出現疼痛和出血。
痔瘡則是肛門內部或外部的血管腫脹,當這些血管受到壓力或刺激時,也會導致出血。
這兩種情況都可能在排便時引起鮮紅色的血跡,並且通常不會伴隨其他嚴重的症狀。

不過,雖然您目前的症狀可能是由於肛裂或痔瘡引起的,但仍然需要注意其他潛在的病因。
大腸癌在年輕人中相對少見,但並不完全排除。
特別是如果您有其他不尋常的症狀,如體重減輕、持續的腹痛或改變的排便習慣,則應該及時就醫進行檢查。

建議您可以採取以下幾個措施來改善目前的情況:
1. 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少排便時的壓力。

2. 保持水分攝取:每天至少喝8杯水,這有助於保持腸道的正常運作。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,幫助排便。

4. 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適。

5. 避免長時間坐在馬桶上:這樣可以減少對肛門的壓力。

如果您在改善生活習慣後,症狀仍然持續,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療建議。
醫生可能會建議進行直腸檢查或大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。
及早診斷和治療是非常重要的,特別是當出現任何不尋常的症狀時。
希望您能早日康復,保持健康!

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腸炎等急性炎症都可能造成大腸黏膜受損,輕微出血。可觀察症狀變化,若有好轉就沒關係。若持續疼痛,出血,發燒,可再掛腸胃科門診(或急診)。

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王琪超 醫師回覆-外科
據您描述大便帶血且是鮮紅色,理論上偏向肛門、直腸附近的病灶所引起。雖然痔瘡是造成大便帶血的最主要原因,但切忌千萬不要輕忽其他的直腸、乙狀結腸病灶。建議您至大腸直腸外科門診作個檢查,可望找出更明確的病因。

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