膝關節無法彎曲:是否需要進行核磁共振?-骨科

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腳不能彎曲?


我出車禍已經ㄧ個月了,膝蓋傷口還有在流血,外科說等它慢慢好,然後我現在膝蓋還不能彎曲,只能免免強強彎曲約20度,在台大醫院看骨科醫師,醫師說我的膝蓋在X光下沒問題,我想要作核磁共振,可是醫師說不用,說依他診斷說不需要,可是已經ㄧ個月了,還不能彎曲,因為我去看中醫師,中醫師跟我說有可能是半月板的問題,我該繼續聽醫師的話,去復健科復健就好,還是要自費作核磁共振阿??我想不透說為什麼我都不能彎曲了,為什麼不幫我檢查詳細點,不給我作核磁共振。



kk,20~29歲男性,詢問日期:2008/05/01

羅忠維 醫師回覆-骨科


只由 書面無法穫得足夠資訊,必須當面做物理檢查,才能確定是否是半月狀軟骨的問題. 你(妳?)可以要求或討論,跟醫生說是否要做進一步檢查而不是指定那一樣檢查 ., 還有你找的醫生必須是骨科專科醫生 他們才有運動傷害的概念,才能做正確的診斷

回覆日期:2008/05/01

彙整補充說明


根據您的描述,您在車禍後的膝關節受傷情況相當複雜,且目前的症狀顯示膝關節的活動度受到限制,這可能與多種因素有關,包括軟組織損傷、關節內結構的問題等。
您提到的無法彎曲膝蓋至正常範圍,並且傷口仍在流血,這些都是需要重視的症狀。

首先,膝關節的正常活動範圍應該能夠達到約130至150度的彎曲,您的情況僅能彎曲約20度,顯示出明顯的功能障礙。
醫師在X光檢查中未發現骨折或明顯的骨骼問題,但這並不代表膝關節內部的軟組織(如韌帶、半月板等)沒有受損。
X光主要檢查骨骼結構,對於軟組織的損傷則無法提供足夠的資訊。

關於核磁共振(MRI)的檢查,這是一種非常有效的影像學檢查方式,可以清楚地顯示膝關節內部的軟組織狀況,包括半月板、韌帶、肌腱等。
如果醫師認為您的症狀可能與半月板損傷或其他軟組織問題有關,進行MRI檢查將有助於確診並制定相應的治療計畫。

您提到的中醫師的建議也值得考慮,因為中醫在某些情況下可以提供不同的觀點和治療方法。
然而,最重要的是要確保您得到正確的診斷和治療。
若您對目前醫師的診斷和建議感到不滿意,您有權要求進一步的檢查,或尋求第二意見。

在這種情況下,建議您可以與目前的骨科醫師進一步溝通,表達您對膝關節功能受限的擔憂,並詢問是否有必要進行MRI檢查。
若醫師仍然堅持不需要,您可以考慮尋找其他專業的骨科醫師進行評估,特別是專注於運動醫學或膝關節的專家。

此外,膝關節的復健也是非常重要的,若醫師建議您進行復健,請務必遵循並積極參加復健課程,這有助於改善膝關節的功能和減少疼痛。
復健過程中,物理治療師會根據您的情況設計適合的運動計畫,幫助您逐步恢復膝關節的活動度。

總結來說,您目前的情況需要進一步的評估,核磁共振檢查可能是必要的,尤其是在您無法彎曲膝蓋的情況下。
與醫師的溝通非常重要,若有需要,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望您能早日康復,恢復正常的生活功能。

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