甲狀腺機能亢進治療方式：放射性碘或手術？-內科

要怎麻辮？？

在上個月發現我有甲狀腺機能抗進，可是我都沒有什麻太明顯的徵狀，但我的T3.T4指數太高了，醫生開甲狀腺的藥，大約吃了20多天的藥，我吃後過敏滿嚴重的，便把藥給停了。T3.T4指數太高可以做放射性碘or開刀嗎？還是一樣要吃藥控制。
有沒有比較建議用什麻方式，是做放射性碘or開刀

謝謝您！

桃子

桃子，20~29歲女性，詢問日期：2008/05/13

楊宏智醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院副院長、代謝內分泌科主治醫師

您好 :
吃抗甲狀腺藥物過敏,如不是太嚴重可考慮換另一種抗甲狀腺藥物,或使用抗過敏藥物,如還是過敏,放射碘及手術都可以,一般以放射碘較優先考量!

回覆日期：2008/05/13
資料來源：台灣e院 - 要怎麻辮？

彙整補充說明

桃子您好，
針對您的問題，甲狀腺機能亢進的治療方式主要有三種：抗甲狀腺藥物、放射性碘治療以及手術。
每種治療方式都有其適應症、優缺點，選擇時需要根據個人的具體情況來決定。

首先，抗甲狀腺藥物（如Mercazole或Tapazole）是治療甲狀腺機能亢進的第一線選擇，通常適合於症狀較輕或初期的患者。
這類藥物可以有效降低T3和T4的水平，但如您所述，若出現過敏反應，則需要考慮其他治療方式。
若過敏反應不嚴重，醫生可能會建議更換其他類型的抗甲狀腺藥物，或是搭配抗過敏藥物來緩解不適。

若抗甲狀腺藥物無法有效控制病情，或是患者的甲狀腺機能亢進症狀持續惡化，則可以考慮放射性碘治療。
放射性碘治療是一種非侵入性的方法，患者只需口服放射性碘，該物質會被甲狀腺吸收，並透過放射性輻射破壞過度活躍的甲狀腺細胞。
這種治療的優點在於不需要住院，且大多數患者在一次治療後就能獲得良好的效果，約70%至80%的患者會在治療後達到甲狀腺功能正常的狀態。
然而，放射性碘治療的副作用之一是未來可能會導致甲狀腺功能低下，這需要長期補充甲狀腺素。

手術則是另一種選擇，通常適用於甲狀腺腫大明顯、存在腫瘤或是其他特殊情況的患者。
手術的優點是可以立即去除病變的甲狀腺組織，但手術後也有可能出現甲狀腺功能低下的情況，並且需要住院和恢復時間。

在您的情況中，由於您已經出現了過敏反應，若抗甲狀腺藥物無法繼續使用，建議您與主治醫師討論放射性碘治療的可能性。
放射性碘治療通常是較為安全且有效的選擇，尤其是在您沒有明顯的甲狀腺腫大或其他手術指徵的情況下。

總結來說，您可以考慮放射性碘治療，這是一個相對簡單且有效的選擇，但最終的決定還是需要與您的主治醫師進行深入的討論，根據您的具體情況來選擇最合適的治療方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的病情及治療選擇，祝您早日康復！