甲狀腺機能亢進治療方式:放射性碘或手術?-內科

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要怎麻辮??


在上個月發現我有甲狀腺機能抗進,可是我都沒有什麻太明顯的徵狀,但我的T3.T4指數太高了,醫生開甲狀腺的藥,大約吃了20多天的藥,我吃後過敏滿嚴重的,便把藥給停了。
T3.T4指數太高可以做放射性碘or開刀嗎?
還是一樣要吃藥控制。
有沒有比較建議用什麻方式,是做放射性碘or開刀謝謝您!桃子



桃子,20~29歲女性,詢問日期:2008/05/13

楊宏智 醫師回覆-內科


您好 :吃抗甲狀腺藥物過敏,如不是太嚴重可考慮換另一種抗甲狀腺藥物,或使用抗過敏藥物,如還是過敏,放射碘及手術都可以,一般以放射碘較優先考量!



回覆日期:2008/05/13

彙整補充說明


桃子您好:
針對您的問題,甲狀腺機能亢進(甲亢)的治療方式主要有三種:抗甲狀腺藥物、放射性碘治療以及手術。
每種治療方式都有其適應症、優缺點及可能的副作用,選擇最適合的治療方式需要根據您的具體情況來決定。

首先,抗甲狀腺藥物(如Mercazole或Tapazole)是常見的初步治療選擇,特別是對於症狀較輕或不明顯的患者。
然而,您提到在服用藥物後出現過敏反應,這可能會影響您繼續使用這類藥物的能力。
如果過敏反應不嚴重,醫生可能會考慮更換其他類型的抗甲狀腺藥物,或是搭配抗過敏藥物來減輕不適。

若抗甲狀腺藥物無法耐受或效果不佳,放射性碘治療是一個有效的選擇。
放射性碘治療的原理是利用放射性碘被甲狀腺吸收的特性,通過放射性物質的輻射來破壞過度活躍的甲狀腺組織。
這種治療方式通常不需要住院,且治療過程相對簡單,約70%的患者在一次治療後可以達到良好的療效。
不過,放射性碘治療的副作用之一是未來可能會導致甲狀腺功能低下,這需要長期補充甲狀腺素來維持正常的甲狀腺功能。

手術切除甲狀腺則是另一種選擇,通常適用於甲狀腺腫大明顯、存在腫瘤或其他併發症的患者。
手術的優點是可以立即去除病變組織,但手術後也可能出現甲狀腺功能低下的情況,並且手術本身有一定的風險,包括出血、感染及聲帶損傷等。

在您目前的情況下,因為您已經無法耐受抗甲狀腺藥物,放射性碘治療可能是較為合適的選擇。
建議您與主治醫師詳細討論,評估您的具體情況,包括T
3、T4指數的高低、甲狀腺的大小及其他健康狀況,來決定最適合的治療方案。

最後,無論選擇哪種治療方式,定期的隨訪和檢查都是非常重要的,以便及時調整治療方案,確保您的健康狀況得到良好的控制。
希望您早日康復!如果有任何疑問,隨時可以諮詢醫師。
祝您健康!

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