拔牙後出現神經不適症狀,該如何處理?-神經內科

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請問一下拔牙有可能會傷到神經嗎...?


首先想請問一下 拔牙有可能會傷到腦神經嗎我在今年二月中(過年後)去拔了左下排後方的智齒後來有一次傷口不小心碰到冰水 真的是痛到不行...而拔牙的傷口腫脹 好像連帶左邊脖子後方(靠近左耳的地方)也會覺得腫腫脹脹的後來牙齒傷口吃消炎藥消退 不過最近這陣子會失眠 這也會讓我覺得脖子左後方會脹脹的感覺好像有什麼東西堵在那邊 讓我覺得睡覺都沒有很深 而且容易醒來 醒來後就不容易再睡著...而且那一陣子會讓我有非常強迫性的思考 也同樣會有這種脹脹的感覺...這跟拔牙會有關係嗎?如果想要作檢查的話也是要到腦神經內科檢查嗎?


Roy,20~29歲男性,詢問日期:2008/05/30

林子敬 醫師回覆-神經內科


掌管牙齒感覺的神經是三叉神經,拔牙會讓三叉神經較易因外界環境受影響而引發疼痛;此外臉部及咽喉部的軟組織有一部分會相通,若有局部發炎時可能會延著軟組織縫隙逐漸發展到深頸部而導致脖子腫脹疼痛,如果深頸部組織感染時這是會致命的.以上情況須小心注意,可至耳鼻喉科,牙科,口腔外科求診.

回覆日期:2008/05/30

彙整補充說明


拔牙後出現神經不適的症狀,確實是一個需要關注的問題。
首先,拔牙的過程中,尤其是智齒拔除,因為其位置接近神經,可能會對三叉神經造成影響。
三叉神經負責面部的感覺,若在拔牙過程中受到刺激或損傷,可能會導致術後出現麻木、刺痛或抽痛等不適感。

關於您提到的拔牙後出現的脖子腫脹感,這可能與拔牙後的局部發炎有關。
拔牙後,若傷口處發生感染,可能會導致周圍組織腫脹,甚至影響到頸部的淋巴結,造成您所感受到的脖子腫脹感。
這種情況下,建議您儘早就醫,尋求專業的牙科或耳鼻喉科醫師的評估。

至於您提到的失眠和強迫性思考,這可能與疼痛和不適感有關。
疼痛會影響睡眠質量,長期的疼痛和不適感可能導致焦慮和壓力,進而影響到心理健康。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,來幫助緩解焦慮和促進睡眠。

如果您考慮進一步檢查,建議可以先諮詢牙科醫師,了解是否需要進行影像學檢查(如X光或CT掃描),以排除任何潛在的感染或神經損傷。
如果牙科醫師認為有必要,則可以轉診至神經內科進行更深入的檢查。

在處理這些症狀時,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 定期回診:定期回診讓醫師評估傷口癒合情況,並及時處理任何異常情況。

2. 服用止痛藥:在醫師的指導下,適當使用止痛藥物來緩解疼痛。

3. 保持口腔衛生:保持良好的口腔衛生,避免感染。
可以使用溫鹽水漱口,幫助減少炎症。

4. 注意飲食:避免食用過硬或過熱的食物,以免刺激傷口。

5. 心理健康:如果失眠和焦慮情況持續,建議尋求心理諮詢或治療。

總之,拔牙後的神經不適症狀需要密切關注,及時就醫是非常重要的。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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