頸部怪怪的？
想請問醫師，最近這一個星期，覺得左邊肩膀還有左邊的脖子都緊繃，頭轉向左邊感覺很緊，還有肩膀也不自覺的會聳起來，感覺左邊脖子還有左邊臉部有點腫腫得感覺，可是照鏡子比較左右兩邊也看不出什麼差異，也不是酸痛，伸手去按壓也摸不到硬塊之類，請問這跟頭頸部腫瘤症狀有關係嗎?如果要檢查可以去掛什麼科?謝謝醫師。
NICK，20~29歲男性，詢問日期：2008/05/31
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Nick:頭頸部腫瘤的意思是1.原發部位在鼻咽 口腔 喉嚨 的癌症 而這些不為不見得是你摸得到的2.轉移到頸部的淋巴結 如果太小或太深層的林巴結 可能你也摸不到所以建議你到耳鼻喉專科醫師的診所或醫院門診去檢查至於你的症狀不一定與癌症有關 拉傷落枕也有可能先給耳鼻喉科醫師檢查是否有癌症的可能 若不是 他會視情況給你建議或處理謝謝你的來信陳斯榮
回覆日期：2008/05/31
彙整補充說明
根據您的描述，您最近出現的左側頸肩不適，包括肩膀緊繃、脖子轉向左側時感到緊、以及左側臉部有腫脹感，這些症狀可能有多種原因，但不一定與頭頸部腫瘤有直接關聯。
首先，頸肩部的緊繃感和不適常見於肌肉緊張或過度使用，尤其是如果您最近有長時間保持同一姿勢或進行重複性動作的情況。
這種情況可能導致肌肉疲勞、緊繃，甚至出現所謂的「落枕」現象，這會使得頸部活動受限，並伴隨不適感。
其次，您提到的左側臉部腫脹感，可能與局部的水腫、過敏反應或其他非腫瘤性病變有關。
由於您提到在鏡子前觀察左右臉部並未發現明顯差異，這可能表示腫脹並不明顯，或是屬於暫時性的現象。
至於頭頸部腫瘤的可能性，雖然腫瘤可能會引起淋巴結腫大或局部不適，但通常會伴隨其他症狀，如持續性疼痛、腫塊的出現、體重減輕、食慾不振等。
您目前的症狀並不典型，且您未能觸及到明顯的硬塊，這降低了腫瘤的可能性。
如果您仍然擔心自己的症狀，建議您可以先就診耳鼻喉科醫師，因為他們專門處理頭頸部的各種問題，包括腫瘤的篩檢。
醫師可能會進行詳細的臨床檢查，並根據需要安排影像學檢查（如超音波、CT或MRI）來進一步評估。
此外，您也可以考慮就診於復健科或神經內科，這些科別的醫師可以幫助評估是否有肌肉或神經方面的問題，並提供相應的治療建議，如物理治療、肌肉放鬆訓練等。
總之，雖然您的症狀可能讓人擔心，但目前的情況看起來更可能是由於肌肉緊張或其他良性原因引起的。
建議您儘早就醫，獲得專業的評估與建議，以便釐清病因並獲得適當的處理。
希望您早日康復！
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