頸部後腦杓痠痛是否與腦瘤或中風有關？-神經內科

頸部後腦杓痛？

醫生您好：
我從去年年初就開始有脖子酸痛、上背痛等症狀，也去看了復健科、神經內科，做了一些神經學、X光檢查都沒事，只說有一點小骨刺跟小神經引起的。
最近頸部又開始怪了，早上起來好一點，越晚越不舒服(很難形容的感覺，就是怪)，就是坐也坐不太住，躺著也需要強迫早點入睡不然會不舒服，連帶連頭部也會脹痛，頸部抬頭低頭也會不舒服，有時疼痛還會影響到背。

想問醫生我會不會腦部長了什麼東西導致，腦瘤的症狀跟後腦勺酸痛有關嗎，需不需要做到電腦斷層，還是這問題會跟中風有關，想詢問這是什麼原因所致，很擔心…

阿喬，50~59歲女性，詢問日期：2022/10/24

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

您好：
依據您的描述，可能跟頸部肌肉僵硬有關，建議可放鬆肌肉。

回覆日期：2022/10/24
資料來源：台灣e院 - 頸部後腦杓痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，頸部後腦杓的酸痛感可能與多種因素有關，但不一定直接與腦瘤或中風相關。
首先，您提到的脖子酸痛和上背痛，經過神經內科和復健科的檢查後，醫生已經排除了重大疾病的可能性，這是一個好消息。
小骨刺和小神經的問題通常與頸椎退化或肌肉緊繃有關，這些情況在長時間保持同一姿勢或過度使用頸部肌肉時會加重。

頸部的肌肉緊繃可能導致後腦杓的疼痛，尤其是在長時間低頭或坐著的情況下。
這種情況下，肌肉會因為過度使用而產生疲勞和緊繃感，進而引發疼痛。
您提到的「早上起來好一點，越晚越不舒服」的情況，可能是因為白天活動後肌肉疲勞累積，導致晚上的不適感加重。

至於腦瘤的症狀，通常會伴隨其他明顯的神經學症狀，例如持續性頭痛、視力改變、癲癇發作、平衡問題或其他神經功能的異常。
後腦杓的疼痛不常單獨作為腦瘤的指標，尤其是您已經進行過檢查且結果正常的情況下。

中風的症狀則通常會有突然的、劇烈的頭痛、語言不清、肢體無力或麻木等情況。
如果您沒有這些明顯的症狀，那麼中風的可能性也相對較低。

如果您仍然感到不安，建議您可以考慮進一步的影像學檢查，例如電腦斷層（CT）或磁共振成像（MRI），以排除其他潛在的問題。
這樣可以讓您更安心，並確保沒有其他的健康問題。

此外，針對您的症狀，建議您可以嘗試一些放鬆肌肉的方式，例如熱敷、輕柔的頸部伸展運動，或是尋求物理治療師的幫助，進行專業的肌肉放鬆和強化訓練。
保持良好的坐姿和定期休息也能減少頸部的負擔。

最後，若症狀持續或加重，請務必再次就醫，尋求專業醫師的意見。
希望您早日康復，保持健康！