闌尾炎手術後傷口硬塊原因及護理建議-外科

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闌尾炎手術後第八天傷口有硬塊?


您好:我開刀完後在手術後第八天發現傷口按下去是硬硬的,那是不是我的傷口內部有裂開流血才會有硬塊? 平時我有抱小孩大約是十公斤但在抱時有稍庄傷口或是慢慢在抱起,我不曉得這樣是否會讓傷口裂開? 粉著急的小瑩留



小瑩,30~39歲女性,詢問日期:2008/06/27

柯芳序 醫師回覆-外科


小瑩你好:1. 請妳不用擔心,闌尾炎手術後傷口都會硬硬的,那是因為除了表皮的缝線以外,在皮膚下還有一層更粗的缝線用來縫合肌肉層,所以摸起來會有硬塊的感覺,若是內部裂開流血或是傷口感染,摸起來反而會有軟軟水水的感覺,不過你手術後已經八天以上了,應該不用再擔心這些了,一般硬硬的感覺要一個月以上才會消失(這時候裡面的缝線才吸收完成)。
2. 一般建議手術後一個月內不要提太重的東西,抱小孩應該是還好,不過還是不要抱著走太長的路,以免肌肉層裂開造成腹壁疝氣(就是腸子從肌肉層突出來跑到皮膚層的下方,摸起來會鼓鼓的一包)。



回覆日期:2008/06/27

彙整補充說明


小瑩您好:
首先,您在手術後第八天發現傷口有硬塊的情況,其實是相對常見的現象。
手術後的硬塊通常是由於內部的縫合線、組織癒合過程中形成的纖維組織或是血腫等原因所造成的。
這些硬塊在手術後的幾週內是正常的,尤其是在手術後的第一個月內,因為這段時間內,身體會進行修復,並且可能會有一些炎症反應,這些都可能導致局部的硬塊感覺。

如果傷口內部真的有裂開或流血,通常會伴隨著其他症狀,例如劇烈的疼痛、紅腫、發熱或是傷口滲出異常液體等。
您提到的硬塊如果只是按壓時感覺到硬,且沒有其他不適症狀,則不必過於擔心。

至於您提到的抱小孩的情況,建議在手術後的恢復期內,盡量避免提重物或進行劇烈活動。
雖然抱小孩是日常生活中常見的行為,但在手術後的初期,尤其是前幾週,過度的用力可能會對傷口造成壓力,增加傷口裂開的風險。
建議您在抱小孩時,盡量保持動作輕柔,並且避免長時間保持同一姿勢,這樣可以減少對腹部的壓力。

在護理方面,以下是一些建議:
1. 保持傷口清潔乾燥:每天檢查傷口,保持傷口的清潔,避免水分和污垢進入傷口,這樣可以降低感染的風險。

2. 定期更換敷料:如果有使用敷料,應定期更換,並觀察傷口的癒合情況。
如果發現有紅腫、流膿或異味等情況,應立即就醫。

3. 注意飲食:手術後的飲食應以清淡為主,避免油膩和刺激性食物,這樣可以減少腸胃負擔,促進恢復。

4. 適度休息:手術後需要給身體足夠的時間來恢復,避免過度勞累,適當的休息有助於傷口癒合。

5. 定期回診:遵循醫生的建議,定期回診檢查傷口的癒合情況,及時處理任何異常情況。

最後,如果您在接下來的日子裡仍然感到不適,或是硬塊的情況沒有改善,建議您儘早回診,讓醫生進行檢查,以確保傷口的癒合情況良好。
希望您早日康復!

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還是請醫師看一下比較妥當, 文字描述未必跟醫師現場看法相同.

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