闌尾術後部位腫大及疼痛原因分析與治療建議-肝膽腸胃科

闌尾術後部位腫大？

醫生您好~我約在5年前做了急性闌尾炎的手術據幫我開刀的醫生描述說我闌尾炎已經破裂所以我住院一個禮拜~之後復原狀況不錯排氣有正常但是偶爾會痛時間不長直到近一兩個月變得會一陣陣痛時間也加長現在闌尾的部位是腫大的壓迫時才會痛平常不會痛從肚皮外觀看有青紫的顏色而我排便順利晚上時比較容易攪動目前跳或跑有困難不太能站直身體會微微駝背已造成生活上稍微的困難想請問醫生這是否為沾黏的現象?那麼我應該怎麼做呢??是否要進行開刀??謝謝醫生~祝一切順心

阿嘎，10~19歲女性，詢問日期：2014/01/18

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

阿嘎你好
破裂闌尾的確易形成局部沾粘.建議症狀治療為主(在開刀會再沾粘)請先至原開刀醫師門診就診確認

彰化醫院關心你的健康陳詩典醫師

回覆日期：2014/01/18
資料來源：台灣e院 - 闌尾術後部位腫大

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在五年前進行的急性闌尾炎手術後，近期出現的右腹部腫大、疼痛及青紫的顏色，確實可能與術後的沾黏現象有關。
術後沾黏是腹部手術後常見的併發症，尤其是在急性闌尾炎手術後，由於炎症及手術過程中可能造成的組織損傷，容易導致腹腔內的組織或器官之間產生不正常的連結，進而引發疼痛和不適。

您提到的症狀，包括壓迫時疼痛、腫大及青紫，可能是由於局部的炎症反應或是沾黏造成的。
青紫的顏色可能是由於局部血管受壓或微血管破裂所致，這在術後的恢復過程中是相對常見的現象。
至於您提到的「晚上時比較容易攪動」，這可能是因為在某些姿勢下，腹部的壓力或拉扯感加重了疼痛。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 就醫檢查：建議您儘快回診，找原本為您手術的醫師進行詳細檢查。
醫師可能會建議進行影像學檢查（如超音波或CT掃描）來評估腹部的狀況，確認是否有沾黏、腹膜炎或其他併發症。

2. 症狀管理：在等待醫療評估的同時，您可以考慮使用熱敷來緩解疼痛，並避免劇烈運動或重物搬運，以減少對腹部的壓力。

3. 藥物治療：如果疼痛明顯影響到生活品質，您可以在醫師的指導下使用止痛藥物，但需注意不要過量使用，以免造成副作用。

4. 手術考量：如果經過檢查確定為嚴重的沾黏或其他需要手術處理的情況，醫師會根據您的具體情況建議是否需要再次手術。
手術可能會有風險，但在某些情況下，解除沾黏可能是必要的。

5. 生活方式調整：在日常生活中，注意保持良好的姿勢，避免長時間的彎腰或重物搬運，這樣可以減少對腹部的壓力，幫助緩解不適。

最後，請務必遵循醫師的建議，定期回診，並在有任何不適時及時就醫。
希望您能早日康復，祝您一切順心！