急性闌尾炎引發腹膜炎的症狀及術後恢復期-外科

分享到:

腹膜炎開刀?


醫師您好:我現在還在服役,二月底時,因為急性闌尾炎被送急診。
後來在急診室待了10個多小時吧!開刀前幾個小時,我的外科主治醫師看我時想確認是不是真的闌尾炎,我跟他說我整個肚子都很痛請他不要在壓了他就直接跟我說要開刀,『我這十多個小時完全沒打任何止痛』請問闌尾炎所引起的腹膜炎是整個肚子都會劇痛嗎?
因為開刀後我需要回到部隊操課,我需要休養多久?
因為我是砲兵,搬重物是在所難免開刀前我體能幾乎都能合格,開刀後整整差了一大截雖然已經一個多月,但我拉單槓時一上槓拉扯傷口腹部就會痛,連仰臥起座都有問題因為又需要測驗,我必須要練習,我有嘗試要開免測驗但軍醫院的醫生堅持不讓我開,且要我多加練習連上的勤務很多,我開刀後一直沒有好好休息過,我有爭取過但沒結果這樣的話,我需要注意什麼後遺症?
聽說開刀兩個月內盡量不要搬重物,但我常常搬我有想到吃止痛藥撐過去,止痛藥吃多了會怎麼樣阿?



SATA,20~29歲男性,詢問日期:2009/04/03

謝文淮 醫師回覆-外科


你問了許多問題,我作針對問題一一回覆。
1.闌尾炎的疼痛?
答:早期闌尾炎的疼痛,可以是上腹部痛(心窩下方),然後轉移到右下腹部痛。
當然如果拖延較久,炎症加劇,可以造成整個腹部疼痛,這是腹膜炎現象。
2.通常手術後,傷口痛是正常現象,但要注意傷口有否紅腫脹痛,這可是要注意傷口發炎化膿的問題。
一般拆完線病人大多可以忍受傷口的一些不舒服,如果有持續的痛或有脹痛紅腫,應該至外科就診,檢查是否有傷口發炎化膿。
3.如果傷口痛已經可以接受,最好將止痛藥停用。



回覆日期:2009/04/03

彙整補充說明


急性闌尾炎是一種常見的急腹症,若未及時治療,可能會引發腹膜炎。
腹膜炎的症狀通常包括劇烈的腹痛,這種疼痛可能會擴散至整個腹部,並伴隨其他症狀如噁心、嘔吐、發燒等。
由於你在急診時已經感受到全腹的劇痛,這很可能是因為炎症擴散至腹膜,造成腹膜炎的情況。

手術後的恢復期因人而異,通常在經過腹腔手術後,患者需要一段時間來恢復。
一般來說,手術後的前幾週是最關鍵的恢復期。
在這段時間內,建議避免重物搬運及劇烈運動,以免對傷口造成過大的壓力,導致傷口裂開或引發其他併發症。
根據你的描述,開刀後一個多月仍然感到腹部疼痛,這可能是因為你過早地進行了過度的活動,或是手術後的恢復不完全。

在術後的恢復過程中,應特別注意以下幾點:
1. 傷口護理:定期檢查傷口是否有紅腫、滲液或其他感染的跡象。
如果出現這些情況,應立即就醫。

2. 疼痛管理:如果疼痛持續且影響日常生活,可以在醫師的指導下使用止痛藥,但不建議長期依賴止痛藥,因為過量使用止痛藥可能會對肝臟或腎臟造成負擔,甚至引發其他健康問題。

3. 活動限制:術後至少兩個月內應避免搬重物及劇烈運動,這對於你的恢復至關重要。
若必須進行體能訓練,建議先諮詢醫生,並尋求適合的替代方案。

4. 飲食調整:術後初期應以清淡易消化的飲食為主,避免油膩及刺激性食物,以減少腸胃負擔。

5. 定期追蹤:術後應定期回診,檢查恢復情況,並根據醫生的建議調整活動量及飲食。

至於你提到的後遺症,若手術後出現持續的腹痛、發燒或其他不適,應立即就醫檢查,這可能是感染或其他併發症的徵兆。
若你在部隊中面臨壓力,建議與醫療人員溝通,尋求適當的支持與協助,確保在恢復期間不會因為過度操勞而影響健康。

最後,請記得,身體的恢復需要時間,過度的操勞可能會延長恢復期,甚至導致更嚴重的健康問題。
因此,適當的休息與調整是非常重要的。
希望你能早日康復,並能夠順利回到部隊的工作中。

類似症狀問題與醫師回覆

腹膜炎開刀後的恢復與注意事項?

您好話說從三個禮拜前,我妹原本就有偏頭痛,所以自行吃了止痛藥在第三天去小診所看病 醫師給他發燒藥和胃藥在星期五晚上就送急診 醫師說是慢性闌尾炎所以先用抗生素治療所以在醫院住了五天就出院但是當天晚上她卻又再發痛 隔天又送去另一家醫院急診...


謝文淮 醫師回覆-外科
根據你的描述,應該是急性闌尾炎合併破裂,引起腹膜炎。經過剖腹手術,只要將闌尾切除,將發炎的膿瘍清除,再放條引流管,應該不會有何大礙。如果陰道有紅色血出現,建議至婦產科檢查。當然也有可能手術當中清除發炎組織時,對子宮作了搓捼,引起輕微出血,可...

腹膜炎開刀後的恢復與注意事項-點我查看詳細內容


腹膜炎手術後症狀與恢復期探討?

爸爸因闌尾炎而引起腹膜炎,開刀後一星期出院,腹腔鏡手術至今2星期,但右下的傷口中,有一點痛,而現在是有點腫的感覺,這樣正常嗎?恢復期大約多久???


林志光 醫師回覆-外科
你好傷口有痛,腫的情形, 有時是因為產生了感染, 也就是所謂"膿瘍". 腹膜炎的傷口特別容易產生. 若是輕微的感染, 幾天即可減輕. 若有愈來愈紅腫,有分泌物,甚至發燒, 則需請醫師開立抗生素, 甚至打開傷口才行.

腹膜炎手術後症狀與恢復期探討-點我查看詳細內容


闌尾炎併發腹膜炎手術後的疼痛症狀處理?

請問一下:我老婆月初8/4號因肚子痛到醫院掛急診第一次沒特別詳細檢查.醫生說是急性腸胃炎.打個止痛針.開個藥就讓我們走了!隔天8/5號早上佑痛到受不了一樣又到了醫院掛急診!這次多照了X光.又多做了超音波.來了婦科的醫生又內診!又說懷疑是骨盆...


柯芳序 醫師回覆-外科
闌尾炎破裂手術後有可能會因為殘存的輕微感染而覺得下腹疼痛若是沒有發燒或是劇烈疼痛就沒有關係年輕人免疫力良好只要再使用幾天口服抗生素即可但仍要回門診複診看白血球指數是否在正常範圍內

闌尾炎併發腹膜炎手術後的疼痛症狀處理-點我查看詳細內容


盲腸炎手術後症狀與恢復期探討?

您好,我老母於1/28在長庚醫院腹腔鏡切除盲腸,出院到今天已經六天也拆線了。為何肚子傷口感覺會刺痛周圍有瘀青,肚子看起來鼓鼓大大的,之前大便糊糊的現在是前段糊糊後段就一整條。多久才會恢復?量體溫為何會都37度以上?感謝醫師回答


柯芳序 醫師回覆-外科
闌尾炎手術後常見的併發症有兩種一是傷口感染會造成傷口紅腫疼痛有時會有膿狀分泌物出現二是腹內膿瘍會造成腹痛發燒據你的描述看來以上二者都有可能但是也有可能只是手術後未完全恢復建議你帶母親前往門診複診檢驗白血球指數可以決定是否需要追加治療

盲腸炎手術後症狀與恢復期探討-點我查看詳細內容


小兒闌尾炎併發腹膜炎術後腸胃道疼痛問題及處理方式?

醫師您好我的小孩今年7歲因腹痛就醫診斷為闌尾炎併發腹膜炎,手術後引流管留置5天已無引流物予以拔除,住院期間因腹痛曾照腹部超音波,診斷為麻痹性腸阻塞(術後一直有水瀉情形),下床活動後已排氣,進食流質飲食無不適症狀,抗生素注射7天後出院,返家後...


柯芳序 醫師回覆-外科
您好,回覆問題:幼兒的闌尾炎術後發生這種情形有兩種可能一是術後腸胃道功能未完全恢復導致腹痛情形二是術後發生腹內膿瘍的併發症若是前者則不需理會正常飲食及可但若是後者則可能需要進行另一次手術或是膿瘍引流但是二者不是很好區分通常腹內膿瘍會有發燒情...

小兒闌尾炎併發腹膜炎術後腸胃道疼痛問題及處理方式-點我查看詳細內容


相關常見問題