腹膜炎開刀後的恢復與注意事項-外科

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腹膜炎開刀後發生的事項?


您好話說從三個禮拜前,我妹原本就有偏頭痛,所以自行吃了止痛藥在第三天去小診所看病 醫師給他發燒藥和胃藥在星期五晚上就送急診 醫師說是慢性闌尾炎所以先用抗生素治療所以在醫院住了五天就出院但是當天晚上她卻又再發痛 隔天又送去另一家醫院急診並天做了電腦斷層和用抗生素治療到了第五天變成腹膜炎(中間過程持續發燒),因為腸子破掉,隔天馬上開刀開刀完,醫師說她子宮,膀胱,輸管,大腸都有發炎的現象開完刀的第三天發現類似像月經流的紅色血(ps.她的月經才剛走八天)所以想請教醫生 她這種是因為做腹腔手術,所以導致有這種現象?還是其他原因呢?是否要看婦產科或者再將腹腔重新檢查呢?開完手術後,需要復原時間多久呢?有什麼需要注意的地方嗎?加上害怕病人出院,會發生發燒或其他症狀,所以該如何預防?以及有哪些症狀並且有哪些症狀需要馬上回醫院就診?最後想請教醫師,在出院後,需要多久時間才能正常飲食?以及日後需要注意哪些飲食或者運動呢?謝謝您的回答!!



紅茶,20~29歲女性,詢問日期:2009/06/23

謝文淮 醫師回覆-外科


根據你的描述,應該是急性闌尾炎合併破裂,引起腹膜炎。
經過剖腹手術,只要將闌尾切除,將發炎的膿瘍清除,再放條引流管,應該不會有何大礙。
如果陰道有紅色血出現,建議至婦產科檢查。
當然也有可能手術當中清除發炎組織時,對子宮作了搓捼,引起輕微出血,可以不為意。
出院後,注意傷口是否化膿。
將來注意腸子的沾黏情況。
謝謝你的來信。
謝文淮醫師



回覆日期:2009/06/23

彙整補充說明


腹膜炎手術後的恢復過程是相當重要的,因為這關係到病人的整體健康與未來的生活品質。
根據您描述的情況,您的妹妹經歷了急性闌尾炎及隨後的腹膜炎,這是一個相對嚴重的情況,手術後的護理與恢復尤為關鍵。

首先,關於手術後的出血現象,術後第三天出現類似月經的紅色血,這可能是由於手術過程中對周圍組織的影響所致。
手術時,醫生可能需要清除發炎的組織,這可能會對子宮或其他鄰近器官造成輕微的損傷或刺激,導致出血。
如果出血量不多且沒有其他不適症狀,通常不需要過於擔心,但建議還是要定期回診,必要時可諮詢婦產科醫師進行檢查,以排除其他可能的問題。

關於恢復的時間,腹膜炎手術後的恢復時間因人而異,通常需要幾週到幾個月的時間,具體取決於手術的範圍、病人的整體健康狀況以及術後的護理情況。
一般來說,病人在出院後的前幾週應該避免劇烈運動和提重物,以免對腹部造成過大的壓力,影響傷口癒合。

在出院後,病人需要注意以下幾點:
1. 傷口護理:定期檢查傷口是否有紅腫、滲液或異味等感染徵兆,若有異常情況應立即就醫。

2. 飲食調整:初期應以流質或半流質飲食為主,待腸道功能恢復後再逐漸過渡到正常飲食。
避免油膩、辛辣、刺激性食物,並多攝取高蛋白質的食物以促進傷口癒合。

3. 活動量:適度活動有助於促進腸道蠕動,但應避免過度勞累,尤其是腹部的運動。

4. 觀察症狀:若出現持續發燒、劇烈腹痛、嘔吐、腹脹等症狀,應立即回醫院就診,這可能是感染或其他併發症的徵兆。

5. 免疫力提升:可透過均衡飲食、適度運動和充足的休息來提升免疫力,必要時可考慮補充維他命和礦物質。

最後,關於正常飲食的恢復時間,通常在手術後的1-2週內,若腸道功能正常且無不適症狀,便可逐漸恢復正常飲食。
建議在恢復過程中,隨時與主治醫師保持聯繫,根據醫師的建議調整飲食和活動計畫,以確保恢復過程順利。

希望這些建議能對您和您的妹妹有所幫助,祝她早日康復!

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